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护士归位,陪护回家-王贤才委员谈护理改革
http://www.100md.com 2002年3月13日 医业网
     新华社2002年3月11日:

    生活中往往有这种现象,许多事情你本来觉得习以为常,但只要有人捅破了那层窗户纸,你就会恍然大悟:啊,原来如此,原来这么不合理。

    “一人住院,全家动员”,就是大家习以为常的现象。捅破这层窗户纸的是医药卫生界政协委员王贤才。正在此间举行的全国政协九届五次会议上,王贤才委员旗帜鲜明地提出,在护理问题上,我国亟需和国际接轨,要让护士归位,让陪护回家,这样每年至少可以节省病人家属上亿个工作日的“损失”!

    “好眼没病,瞎点什么?”

    事情的起因是这样的。去年10月,王贤才委员因为眼睛不好在上海一家医院做手术。医院硬件不亚于星级宾馆,医生也技术高超,使他免除了失明之灾。

    “但护理工作就不敢恭维了。”在中土大厦的房间里,王贤才委员平静地对记者说。像眼科病人,术后要两眼包扎,生活不能自理。“但是没有护士来喂饭,更没有人过问去厕所的事。这在过去,就是最基层医院的护士,也会做得十分妥贴的。”
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    更让人难过的是,同房间的一位病人,医生开了眼药散瞳,2小时点一次药。“这本应是护士的工作,可是护士每天只点3次,其它时候让病人自己点。病人水平低,好眼坏眼一起点,结果弄得两眼都看不清了。”

    护士小姐听了,笑得花枝乱颤:“好眼没病,瞎点什么?”

    50年代的护士怎么工作?

    王贤才委员从50年代起就从事医务工作。从住院医生一直到德高望重的权威医学家,他亲眼目睹了我国医疗事业在近半个世纪里发生的巨大变化。

    但美中也有不足。回忆起50年代,他说:“那时候病人住进医院,一切就都交给了医院。从医疗到护理,从生活到休息,都由医院负责。护士的作用是无可替代的。”

    王贤才委员说:那时,我是住院医生,和护士们在一起工作。她们一上班就忙个不停,认真负责,绝不马虎。甚至仔细到这样的程度:口服药送到病人手上,发了药,还要给每个病人的小茶壶续上水,再把水倒点在自己手背上,试试水温,确认是水不是茶,看着病人把药吞下,这才算完。
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    “所以我们从不担心会有漏服、错服或者拒服药物影响治疗的事情。不能下床的病人,生活不能自理的病人,吃、喝、拉、撒全由护理人员帮助解决。长年卧床的病人,擦澡、洗脸、洗脚、翻身、按摩等,也都是由护士负责。”

    “而现在呢?”他话锋一转:“三五个护士在护理室内谈天说地,是司空见惯的事,护士的职责就是偶尔到病床前问一问。”

    “独生子女好,可将来住院怎么办”

    病人家属充当了编外护士,承担了大量的护理工作。王贤才委员指出。就在春节前,他曾经到一家医院去看望住院的友人,发现他“福气”很好,因其膝下有5男3女,都已长大成人。

    “所以住院就不用发愁了。全家总动员,三子一婿排班上医院当差,一子一女在家埋锅造饭,另外一子一女充当‘外卖’角色,一日三餐送到医院,老伴则坐镇指挥。”
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    “这已经司空见惯了。子女不多的,甚至连侄子、外甥也要动员上场,实在不行,还有单位,再不行,就花钱雇人,反正得有人。难怪很多人都在发愁,独生子女好是好,只是将来一旦住院,可怎么办呢?”

    记者不由问:“像您说的这些护理工作,现在很多家属不是也干得很好吗?”

    王贤才委员说,“如果真能做好,也无所谓,关键是护理是一门专业,是技术活,不是熟练工种,或者说是操作工。比如说喂饭,喂得不好,容易吃到气管;还有按摩,按摩时怎样按,才能减少褥疮的发生,这都有学问。我们医生都不一定行,何况其他人?”

    “这些护理工作的内容,自从有了现代西医,就都有了。这种没有摆正位置的现象,一直从60年代延续到现在,那时倡导‘医院革命’,打破分工,就乱了护理章法。”

    “全国3000万张病床,上亿个工作日就这样流走了”
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    “护士不护理,不仅影响医疗质量,病人康复,也影响家属工作,每年全国有多少人请假陪护亲人?”

    “这种感触我一直有。只是去年住院这件事使我终于把它说了出来。”王贤才委员算了一笔帐,因为填补护理工作空白而要充任陪护的人,当以亿计,因为全国有约3000万张病床,要牵动不知多少家庭和单位。

    不算不知道,一算吓一跳。问题是不管这些人怎么去护理,毕竟是外行。不然,干吗还要设护理这门专业呢?家属的护理真能做得叫人放心吗?

    “护理学现在有了硕士,也有了博士,但是我想不至于因为如此,很多护理工作就一笔勾销了吧?护理教科书肯定还有怎样护理和帮助病人的内容,护士们肯定接受过培训。问题是她们走上工作岗位后,一看大家都不做,也就没人做了。”

    “在我看来,这是一件非同小可的事情,因为它牵动着千家万户,亿万人民。经济学家也许能算出它有多大经济价值,而我则希望在培养更多高层次护理人才的同时,使护理工作落实到每张病床,每个病人的身上。”

    “也许护士会因此不够,那就增加人手。”

    “让护士归位,让陪护回家。这就是我想说的话。”, http://www.100md.com