深圳:医生狂草天书挨通报扣奖金
医生所书病历字迹潦草，如龙飞凤舞，不明所以的病人只好照单开药，直到手拿电脑清单一对照，方才明白医生究竟如何对症下药。以上对病人来说司空见惯的情况如今正在悄悄转变。记者日前获悉，以规范医疗管理和内涵建设为目的的医疗文书书写责任制正在深圳市内一些医院推广，强化医疗文书的书写规范，让原始档案更加明晰、准确，使医患双方都获益。
名中医上学习班学写病历
做了几十年的老中医，望闻问切之术已炉火纯青，如今却要在老师教导下从头学习如何写病历，这是深圳市中医院举办的“中医护理文件书写规范”学习班给老中医们出的一个难题。虽然工作繁忙，但医生们学习气氛甚浓，其中不乏德高望重的名中医。
一位参加学习的医生向记者坦言，病人多时，病历写得过快，字迹难免有些潦草，他深有感触地说：“虽然从业多年，临床经验也丰富，但通过学习才发现书写医疗文书有这么多考究，要学的东西还真不少。”
据该院医务科有关人士介绍，深圳市为加强中医医疗文件的规范，在实施《中医病案规范》基础上，制定实施了《中医护理文件书写规范》、《中医整体护理病历书写规范》、《深圳市中医医院护理质量检查内容及评分标准》，统一全市中医机构护理文件书写标准，规范全市中医护理管理。因此，医院特举办了“中医护理文件书写规范”学习班，以提高护理病历书写质量。
不合格病历通报批评
记者了解到，深圳市妇幼保健院为抓好医疗文书的书写规范，还定期组织对医疗文书检查评比，对较差的科室和个人给予通报批评和扣发奖金，对好的予以表彰和奖励。深圳市妇儿医院针对过去病历不规范，而且经多次会议均无法解决的问题，采取了病历返修制度，每月公布不合格病历，并扣罚当事人的奖金，确保每份病历都合格后再归档。
广州日报, http://www.100md.com
名中医上学习班学写病历
做了几十年的老中医，望闻问切之术已炉火纯青，如今却要在老师教导下从头学习如何写病历，这是深圳市中医院举办的“中医护理文件书写规范”学习班给老中医们出的一个难题。虽然工作繁忙，但医生们学习气氛甚浓，其中不乏德高望重的名中医。
一位参加学习的医生向记者坦言，病人多时，病历写得过快，字迹难免有些潦草，他深有感触地说：“虽然从业多年，临床经验也丰富，但通过学习才发现书写医疗文书有这么多考究，要学的东西还真不少。”
据该院医务科有关人士介绍，深圳市为加强中医医疗文件的规范，在实施《中医病案规范》基础上，制定实施了《中医护理文件书写规范》、《中医整体护理病历书写规范》、《深圳市中医医院护理质量检查内容及评分标准》，统一全市中医机构护理文件书写标准，规范全市中医护理管理。因此，医院特举办了“中医护理文件书写规范”学习班，以提高护理病历书写质量。
不合格病历通报批评
记者了解到，深圳市妇幼保健院为抓好医疗文书的书写规范，还定期组织对医疗文书检查评比，对较差的科室和个人给予通报批评和扣发奖金，对好的予以表彰和奖励。深圳市妇儿医院针对过去病历不规范，而且经多次会议均无法解决的问题，采取了病历返修制度，每月公布不合格病历，并扣罚当事人的奖金，确保每份病历都合格后再归档。
广州日报, http://www.100md.com