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编号:155221
自动除颤器能够降低心功能障碍心梗病人的死亡率
http://www.100md.com 2002年3月27日 医学空间
     亚特兰大,3月20日(路透社医学新闻)与传统治疗相比,射血分数降低的心梗(MI)病人接受植入性自动除颤器治疗后,其死亡率可以降低31%。

    这项来自多中心自动除颤器植入Ⅱ期试验(MADIT-II)的研究结果于周二在美国心脏病学协会第51届科学年会上进行了交流。这项研究收录在3月21日出版的《新英格兰医学杂志》上,并同时出现在该杂志的网站上。

    这项研究包括1232例病人,这些病人至少有一次心肌梗塞病史且左室射血分数等于或低于30%。研究开始于1997年7月,在2001年11月研究结束时,安全监测委员会报告自动除颤器明显有益于生存率的提高。

    742例病人接受预防性除颤器和合理药物治疗,其余病人单纯接受合理的药物治疗。合理的药物治疗包括β-阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和“其他合适的药物治疗”。

    在平均20个月的随访期间,应用植入性除颤器的病人死亡率为14.2%,未应用除颤器者为19.8%。主要研究人员、纽约罗彻斯特大学医学中心的Arthur J.Moss博士说:“31%的生存率具有统计学差异。”

    由心律失常引起的死亡率在除颤器组为3.6%,在单纯药物治疗组为9.4%。

    Moss博士认为这些研究结果是近30年来在提高生存率方面最大的突破。他把这些结果的意义比作β-阻滞剂试验和初期ACE抑制剂试验,前者证实了心梗后β-阻滞剂对生存率的有益作用,后者证实了对心力衰竭生存率的有益作用。, http://www.100md.com