Hrt只在头三年加强骨质如停用作用将消失
【医业网据路透社2002年3月26日纽约讯】尽管激素替代疗法(HRT)最初可加强绝经后女性的骨质，但用药超过3年就不会再有保护作用了。而且一旦停用激素，骨密度可减少，但速度不会快过未用药者。有关文章见3月25日的《内科学纪事》杂志(Archives of Internal Medicine 2002;162:665-672)。
本文反驳了长期HRT可持续加强绝经后女性骨质的说法，它发现长期进行HRT的女性——即使在10年以上，停药后髋骨骨折的可能也不比没有用过激素者小。作者埃斯皮兰德(Mark Espeland)告诉路透社记者，本研究的好消息是对想从HRT受益的女性而言，它能减少骨质疏松的危险，但也不会增加患乳腺癌的可能--以前曾有研究显示长期HRT可能增加了乳腺癌危险，但不确定。
在这个新研究中，专家们对近500名采用HRT的绝经女性(45-64岁)进行了7年的追踪，发现在前三年研究期前后停止HRT的和没用HRT的女性骨质损失率相等。所有女性第一年减少的骨矿物质约为1%，以后每年减少0.5%。而三年后还进行HRT的女性骨密度也没见增加。采用HRT的人第一年脊椎和髋骨骨质分别增加了3%和1.5%，以后两年内骨质还在轻度增加。但是，试验结束后还继续激素治疗者没再发现骨质增加或减少。“7年HRT也不会再有更多加强骨质的作用”，加州大学的格林戴尔(Gail A. Greendale)说，“我们的结论显示，女性停止HRT可能又开始骨质流失，但速度不会很快”。
本研究有助于女性决定在绝经期是否使用HRT。“对长期HRT的关注是如何让它有最大的益处和最小的危害”，作者写道，“弄清女性停止治疗时骨髂所发生的事可能为这个复杂问题提供部分答案”。 虽然制药公司捐献了试验用药，但本研究是由美国心、肺和血液研究所和其它国家机构资助的。, http://www.100md.com
本文反驳了长期HRT可持续加强绝经后女性骨质的说法，它发现长期进行HRT的女性——即使在10年以上，停药后髋骨骨折的可能也不比没有用过激素者小。作者埃斯皮兰德(Mark Espeland)告诉路透社记者，本研究的好消息是对想从HRT受益的女性而言，它能减少骨质疏松的危险，但也不会增加患乳腺癌的可能--以前曾有研究显示长期HRT可能增加了乳腺癌危险，但不确定。
在这个新研究中，专家们对近500名采用HRT的绝经女性(45-64岁)进行了7年的追踪，发现在前三年研究期前后停止HRT的和没用HRT的女性骨质损失率相等。所有女性第一年减少的骨矿物质约为1%，以后每年减少0.5%。而三年后还进行HRT的女性骨密度也没见增加。采用HRT的人第一年脊椎和髋骨骨质分别增加了3%和1.5%，以后两年内骨质还在轻度增加。但是，试验结束后还继续激素治疗者没再发现骨质增加或减少。“7年HRT也不会再有更多加强骨质的作用”，加州大学的格林戴尔(Gail A. Greendale)说，“我们的结论显示，女性停止HRT可能又开始骨质流失，但速度不会很快”。
本研究有助于女性决定在绝经期是否使用HRT。“对长期HRT的关注是如何让它有最大的益处和最小的危害”，作者写道，“弄清女性停止治疗时骨髂所发生的事可能为这个复杂问题提供部分答案”。 虽然制药公司捐献了试验用药，但本研究是由美国心、肺和血液研究所和其它国家机构资助的。, http://www.100md.com