1999年硕士研究生入学统一考试中医综合科目试卷二
(A型题)
答题说明(1—92题)
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时,只许从中选择一个最合适的答案,写在答题纸上。
1.下列情况中,属于自身调节的是
A.人在过度通气后呼吸暂停 B.动脉血压维持相对恒定
C.体温维持相对恒定 D.血糖水平维持相对恒定
E.平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定
2.当达对K+平衡电位时
A.细胞膜两侧K+浓度梯度为零 B.细胞膜外K+浓度大于膜内
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C.细胞膜两侧电位梯度为零 D.细胞膜内较膜外电位相对较正
E.细胞膜内侧K+的净外流为零
3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的?
A.刺激强度低于阈值时,出现低幅度的动作电位
B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
C.动作电位的扩布方式是电紧张性的
D.动作电位随传导距离增加而变小
E.在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的
4.神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是
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A.都有开放状态 B.都有关闭状态 C.都有激活状态
D.都有失活状态 E.都有静息状态
5.在神经一骨骼肌接点的终板膜处
A.受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子
B.递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质
C.受体与第二信使同属于一个蛋白质分子
D.受体与离子通道是一个蛋白质分子
E.受体通过第二信使触发肌膜兴奋
6.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
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B.O型血的人为“万能供血者”
C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液输给其它血型的人时,应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
7.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位?
A.正上方 B.左上方 C.左下方 D.右上方 E.右下方
8.关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的?
A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
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C.动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强
D.其它因素不变时,心率加快使脉搏压增大
E.男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化
9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大?
A.心率的变化 B.心输出量的变化 C.外周阻力的变化
D.循环血量的变化 E.大动脉管壁弹性的变化
10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是
A.明显增加Ca2+通道开放概率 B.减弱自律细胞4期的内向电流
C.使复极相K+外流减慢 D.减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力
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E.能量的利用效率提高
11.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为
A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心输出量增加
D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
12.每分通气量和肺泡通气量之差为
A.无效腔气量×呼吸频率 B.潮气量×呼吸频率
C.功能余气量×呼吸频率 D.余气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
13.正常呼气末,肺内的气体量相当于
A.余气量 B.呼气储备量 C.功能余气量
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D.吸气储备量 E.总肺容量
14.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3—形式运输
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化
15.关于食管-胃括约肌的叙述,下列哪项是错误的?
A.该部位平滑肌增厚
, 百拇医药 B.其内压力比胃内高0.67~1.33kPa(5~10mmHg)
C.食物经过食管时可反射性舒张
D.胃泌素可刺激其收缩
E.可防止胃内容物逆流入食管
16.胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的?
A.交感神经兴奋 B.迷走神经末梢释放ACh
C.迷走神经末梢释放某种肽类物质 D.壁内神经丛兴奋
E.迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素
17.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
, 百拇医药 A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
18.下列因素中,哪一种可促进胃排空?
A.胃泌素 B.肠-胃反射 C.促胰液素 D.抑胃肽 E.胆囊收缩素
19.天然蛋白质中不存在的氨基酸是
A.蛋氨酸 B.胱氨酸 C.羟脯氨酸 D.同型半胱氨酸 E.精氨酸
20.下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?
A.甘氨酸 B.丝氨酸 C.组氨酸 D.色氨酸 E.酪氨酸
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21.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,哪一种DNA的解链温度(Tm)最低?
A.DNA中A+T含量占15% B.DNA中G+C含量占25%
C.DNA中G+C含量占40% D.DNA中A+T含量占60%
E.DNA中G+C含量占70%
22.下列物质在体内氧化成CO2和H2O时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?
A.甘油 B.丙酮酸 C.乳酸 D.谷氨酸 E.乙酰乙酸
23.酶促反应中决定酶特异性的是
A.作用物的类别 B.酶蛋白 C.辅基或辅酶
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D.催化基团 E.金属离子
24.下列关于酶的别构调节,错误的是
A.受别构调节的酶称为别构酶
B.别构酶多是关键酶(如限速酶),催化的反应常是不可逆反应
C.别构酶催化的反应,其反应动力学是符合米-曼氏方程的
D.别构调节是快速调节
E.别构调节不引起酶的构型变化
25.血糖浓度低时,脑仍可摄取葡萄糖而肝不能,是因为
A.胰岛素的作用 B.脑己糖激酶的Km值低
C.肝葡萄糖激酶的Km值低 D.葡萄糖激酶具有特异性
, 百拇医药
E.血脑屏障在血糖低时不起作用
26.当肝细胞内ATP供应充分时,下列叙述中哪项是错误的?
A.丙酮酸激酶被抑制 B.磷酸果糖激酶I被抑制
C.异柠檬酸脱氢酶被抑制 D.果糖二磷酸酶被抑制
E.进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少
27.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?
A.磷脂酰胆碱 B.甘油三酯 C.鞘磷脂
D.胆固醇 E.前列腺素
28.dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来?
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A.TMP B.TDP C.dUDP D.dUMP E.dCMP
29.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括
A.5′末端加帽 B.3′末端加多聚A尾 C.甲基化修饰
D.磷酸化修饰 E.剪接去除内含子并连接外显子
30.下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程?
A.DNA聚合酶I B.DNA聚合酶III C.AP内切核酸酶
D.DNA连接酶 E.蛋白质UvrA、UvrB等
31.氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成,其原因是
A.特异地抑制肽链延长因子2(EFT2)的活性
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B.与核蛋白体的大亚基结合,抑制转肽酶活性,而阻断翻译延长过程
C.活化一种蛋白激酶,从而影响起动因子(IF)磷酸化
D.间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解
E.阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合
32.成熟红细胞中能量主要来源于
A.糖有氧氧化 B.糖酵解 C.糖异生作用 D.脂肪酸氧化 E.氨基酸分解代谢
33.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是
A.系膜细胞和基质增生 B.肾小球内新月体形成
C.系膜细胞和内皮细胞增生 D.毛细血管壁呈车轨状
, 百拇医药
E.毛细血管基底膜增厚
34.关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的?
A.盲肠癌最多见 B.类癌由腺瘤癌变而来 C.少数癌瘤产生CEA
D.Dukes D期有远隔器官转移 E.未分化癌多见
35.关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的?
A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞
B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
C.急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润
D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
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E.肺脏内无虫卵结节形成
36.甲状腺癌中,下列哪一种最常见?
A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌
D.梭形细胞癌 E.巨细胞癌
37.关于伤寒的描述,下列哪项是正确的?
A.结肠形成多发性不规则溃疡 B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡 D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数园形或椭园形溃疡
38.下述哪项符合结节硬化型何杰金病?
A.淋巴结结构保留 B.淋巴细胞大量增生
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C.多种细胞混合增生,少数R—S细胞 D.淋巴细胞显著减少,较多R—S细胞
E.纤维组织增生,多数陷窝细胞和R—S细胞
39.下列哪种是T细胞淋巴瘤?
A.Burkitt淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C.免疫母细胞淋巴瘤
D.滤泡中心细胞型淋巴瘤 E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
40.下述哪项支持胃的恶性溃疡?
A.溃疡呈园形,椭园形 B.边缘整齐,不隆起
C.底部较平坦 D.火山口状,底部凹凸不平
E.皱襞向溃疡集中
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41.下述哪项支持门脉性肝硬变?
A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均
C.肝脏呈细颗粒状,深绿色
D.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E.肝内散在多个大结节
42.矽肺的特征病变是
A.类上皮肉芽肿 B.胸膜呈斑状增厚 C.矽肺空洞
D.矽结节 E.肺间质纤维化
43.下列肺癌的描述中,哪项正确?
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A.腺癌最多见 B.小细胞癌多呈弥漫型 C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.周围型多为鳞癌 E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型
44.下述哪项符合限制性心肌病?
A.心内膜及心内膜下心肌纤维化 B.心肌间质纤维化
C.心肌细胞呈旋涡状排列 D.心肌细胞变性坏死 E.心肌间质内淋巴细胞浸润
45.下列哪种肿瘤呈浸润性生长?
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.带状瘤 D.腺瘤 E.乳头状瘤
46.下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移?
A.腺癌 B.鳞癌 C.黑色素瘤 D.基底细胞癌 E.乳头状腺癌
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47.关于无症状性心力衰竭,下列哪项正确?
A.左室已有功能下降,LVEF<50%,有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降,LVEF>50%,有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降,LVEF<50%,无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降,LVEF>50%,无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程
48.关于心室重构的概念,下列哪项不正确?
A.心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大
B.肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
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C.肥厚心肌收缩速度下降,松驰延缓
D.心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益
49.关于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确?
A.血压增高 B.心排血量增多 C.心率增快
D.肺毛细血管嵌压增加 E.周围循环血液灌注增多
50.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效?
A.硝酸酯类 B.血管紧张素转换酶抑制剂类 C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类 E.醛固酮拮抗剂类
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51.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?
A.保钾利尿剂宜持续应用 B.轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用
C.有肾功能不全时应选用襻利尿剂 D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E.襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
52.急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?
A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮
D.氨酰心安 E.维拉帕米
53.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?
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A.心室率150~250次/分 B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
54.关于支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确?
A.可大量咯痰,每天达几百毫升 B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分三层
55.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?
A.FEV1下降 B.FEV1/FVC%下降 C.MMFR上升
D.MEF50%减少 E.PEFR减少
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56.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的?
A.发病年龄较轻 B.多无紫绀 C.喘息明显,多呈持续性
D.X线胸片呈肺纹理减少 E.静息时PaO2轻度降低
57.慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误?
A.病变局限于细小气道 B.最大通气量降低 C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低 E.静态肺顺应性增加
58.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确?
A.β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
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C.抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D.色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜
E.酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
59.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?
A.<25% B.<35% C.<45% D.<55% E. <65%
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为
A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液
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61.肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确?
A.凝血因子减少 B.血红蛋白减低 C.雄激素减少
D.雌激素减少 E.肾上腺糖皮质激素可减少
62.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?
A.给制酸剂同时加抗菌治疗 B.给粘膜防护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E.抗菌素药首选一种,以二周为一疗程
63.Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者?
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A.严重的脏器疾病 B.大手术 C.大面积烧伤
D.休克 E.中枢神经病变
64.下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子?
A.胃酸/胃蛋白酶 B.前列腺素 C.胆盐
D.胰酶 E.药物(NSAID)
65.结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物
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E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
66.肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确?
A.去甲肾上腺素分泌增加 B.肾素-血管紧张素II系统活性增强
C.肾前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加 E.白三烯产生增加
67.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80% B.不出现髓外原始细胞浸润
C.大多为急性粒细胞白血病变 D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期
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68.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确?
A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能
69.有关铁的描述,下列哪一项是错误的?
A.食物中的铁以三价羟化高铁为主 B.肠粘膜吸收的铁为二价铁
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁 D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
, 百拇医药
E.血红蛋白中的铁是三价铁
70.在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质?
A.补体 B.凝血因子 C.中性蛋白酶 D.血管活性肽 E.血管活性胺
71.下列描述中哪项不正确?
A.每日尿量<100ml为无尿 B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C.12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿
D.12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿
72.下列哪项不符合尿道综合征?
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A.好发于中年女性 B.有尿频 C.有排尿不畅
D.尿白细胞均不增多 E.尿菌培养阴性
73.皮质醇增多症时下列哪项不正确?
A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素
74.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?
A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒
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75.关于脊柱结核,下列哪项不正确?
A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
76.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?
A.局部无压痛 B.局部无纵向叩击痛 C.局部无反常活动
D.局部无畸形 E.X线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过
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77.关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?
A.力争在6-8小时内进行 B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
78.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?
A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
, 百拇医药
D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌
79.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?
A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~28小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
80.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?
, 百拇医药
A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时
C.0.2%过氧乙酸溶液泡30分钟
D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟
E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟
81.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
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E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
82.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?
A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有罗音
D.X线胸片一般无明显异常 E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
83.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?
A.细菌感染 B.血流循环障碍 C.异物存留
D.局部制动 E.服用皮质激素类药物
, 百拇医药
84.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?
A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药
B.从小剂量开始 C.痛时给药
D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
E.口服为主
85.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当?
A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后,服用抗甲状腺药物
C.终止妊娠后,手术治疗 D.终止妊娠后,I131治疗 E.不终止妊娠,手术治疗
, 百拇医药 86.乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差?
A.乳头抬高、内陷 B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变 D.乳头、乳晕温疹样改变
E.局部皮肤“桔皮样”改变
87.发生切口疝最主要的病因是
A.腹部手术切口为纵行切口 B.切口过长,缝合不够严密,对合差
C.引流物放置过久 D.切口发生感染 E.病人术后腹胀
88.关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确?
A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
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B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物(阿斯匹林,皮质类固醇)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃疡不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好
89.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
, http://www.100md.com E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
90.关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?
A.大部分是胆源性肝脓肿 B.致病菌多为革兰氏阴性球菌
C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 D.多见于右叶,单发
E.手术引流是唯一有效的方法
91.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A.改善肝功能 B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水 D.治疗肝性脑病 E.治疗脾功能亢进
92.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点?
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A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作 D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
B型题
答题说明(93—116)
A、B、C、D、E是备选答案,93~116是考题。
答题时注意:如果这道题只与答案A有关,则请将A写在答题纸上;如果这道题只与答案B有关,则请将B写在答题纸上;余类推。每一答案可以选择一次或一次以上,也可以一次也不选择。
A.单纯、扩散 B.载体中介的易化扩散 C.通道中介的易化扩散
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D.原发性主动转运 E.继发性主动转运
93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于
94.葡萄糖通过一般细胞膜属于
A.肺活量 B.时间肺活量 C.每分通气量 D.肺总容量 E.肺泡通气量
95.真正的有效通气量是
96.评价肺通气功能较好的指标是
A.胆汁 B.胆固醇 C.胆绿素 D.血红素 E.胆素
97.在体内可转变生成胆汁酸的原料是
98.在体内可转变生成胆色素的原料是
, 百拇医药
A.光面内质网大量增生 B.前角蛋白细丝堆积 C.增大的载有蛋白质的溶酶体
D.线粒体肿胀、嵴消失 E.核内包含物
99.近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴
100.肝细胞内Mallory小体
A.蚤咬肾 B.大白肾 C.颗粒性固缩肾 D.肾脏多数脓肿 E.肾脏多数凹陷瘢痕
101.弥漫性膜性肾小球肾类
102动脉硬化性肾萎缩
A.庆大霉素 B.青霉素G C.红霉素 D.氧氟沙星 E.甲硝唑
103.克雷白杆菌肺炎首选
, 百拇医药
104.军团菌肺炎首选
A.胰蛋白酶 B.糜蛋白酶 C.弹力蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶
105.引起胰腺细胞坏死的是
106.引起胰腺血管坏死的是
A.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高
B.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低
C.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
D.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
E.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高
, 百拇医药
107.慢性炎症贫血
108.缺铁性贫血
A.硫脲类制剂 B.碘制剂 C.心得安 D.131I E.手术
109.女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗?
110.女性56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗?
A.骨干 B.骨干骺端 C.骨骺 D.骨端 E.骨髓
111.骨巨细胞瘤好发于
112.骨软骨瘤好发于
A.与大肠癌有关 B.与宫颈癌有关 C.与肝癌有关
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D.与鼻咽癌有关 E.与白血病有关
113.华枝睾吸虫
114.单纯疱疹病毒反复感染
A.溃疡性结肠炎 B.肠阿米巴病 C.肠结核 D.肠克隆病 E.血吸虫病
115.发生炎性息肉最多见于
116.发生肠内瘘可见于
(C型题)
答题说明(117—138题)
A、B、C、D是备选答案,117~138是考题。
答题时注意:如果这道题只与答案A有关,则将A写在答题纸上;如果这道题只与答案B有关,则将B写在答题纸上;如果这道题与答题A和B都有关,则将C写在答题纸上;如果这道题与答案A和B都无关,则将D写在答题纸上。
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A.动脉血压升高 B.中心静脉压降低 C.两者都有 D.两者都无
117.心脏射血功能力增加时
118.外周小动脉收缩时
A.动脉血压降低 B.心输出量减少 C.两者都有 D.两者都无
119.电刺激右迷走神经外周端可引起
120.夹闭两侧颈总动脉可引起
A.肺泡表面张力 B.肺组织本身的弹性回缩力 C.两者均有 D.两者均无
121.与肺通气弹性阻力有关的是
122.与肺通气非弹性阻力有关的是
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A.GTP B.ATP C.两者都需要 D.两者都不需要
123.糖原合成时需要的是
124.蛋白质生物合成时需要的是
A.柠檬酸 B.乙酰CoA C.两者都是 D.两者都不是
125.能促进脂肪酸合成的是
126.能抑制脂肪酸合成的是
A.胃粘膜萎缩 B.恶性贫血 C.两者皆有 D.两者皆无
127.A型萎缩性胃炎
128.B型萎缩性胃炎
A.肺动脉压增高 B.肺毛细血管嵌压增高 C.两者均有 D.两者均无
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129.二尖瓣狭窄心功能失代偿期
130.单纯右心室梗塞
A.胆红素摄取障碍 B.胆红素结合障碍 C.两者均有 D.两者均无
131.Gilbert综合征
132.Grigler—Najjar综合征
A.血肌酐< 178μmol/L B.GFR25~50ml/min C.两者均是 D.两者均不是
133.肾功能不全代偿期
134.肾功能衰竭期
A.颏枕带牵引 B.推拿按摩 C.两者均可用 D.两者均不可用
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135.颈椎病脊髓型
136.颈椎病神经根型
A.溶血性链球菌 B.厌氧性细菌 C.两者均可 D.两者均不可
137.急性蜂窝织炎的致病菌为
138.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为
(X型题)
答题说明(139—160题)
下列A、B、C、D四个选项中,至少有一个答案是正确的。请你根据题意,将相应选项的字母写在答题纸上,多选或少选均不得分。
139.下列哪些现象中存在正反馈?
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A.血液凝固过程 B.心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+内流
C.排卵前,成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响
D.妇女绝经后,由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促进腺素浓度升高
140.下述哪些过程需要细胞本身耗能?
A.维持正常的静息电位 B.膜去极化阈电位时的大量Na+内流
C.动作电位复极相中的K+外流 D.骨骼肌细胞胞浆中,Ca2+向肌浆网内部的聚集
141.小血管损伤后,生理止血过程包括
A.受损小血管收缩 B.血小板聚集形成止血栓
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C.受损局部血液凝固形成血凝块 D.血管壁修复、伤口愈合
142.肺泡表面活性物质的作用有
A.防止液体渗入肺泡 B.保持大小肺泡的稳定性
C.成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张
D.新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”
143.甘氨酸参与的代谢过程有
A.肌酸的合成 B.嘌呤核苷酸的合成 C.嘧啶核苷酸的合成 D.血红素的合成
144.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物?
A.1,6二磷酸果糖 B.磷酸烯醇式丙酮酸 C.三磷酸肌醇 D.磷酸肌酸
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145.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括
A.乙酰乙酸 B.β羟丁酸 C.丙酮酸 D.乙酰CoA
146.参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A.cAMP B.Ca2+ C.DG(DAG) D.IP3
147.急性重型肝炎的病理特点是
A.肝细胞点状坏死 B.肝体积明显缩小
C.肝质地柔软,呈黄色或红褐色 D.肝细胞再生不明显
148.流行性乙型脑炎的基本病变有
A.神经细胞变性坏死 B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
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C.胶质细胞增生 D.主要累及大脑灰质及神经核团
149.原发性肺结核的基本病包括
A.原发病灶 B.肺门淋巴结结核 C.血源性结核病 D.结核性淋巴管炎
150.早期胃癌包括
A.粘膜内癌 B.粘膜下癌伴淋巴结转移 C.侵及肌层的癌 D.侵及浆膜层的癌
151.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,下列哪些正确?
A.电复律 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.维拉帕米
152.能促进肺心病发生心力衰竭的因素有
A.电解质紊乱所致的心律失常 B.乳酸积累
, 百拇医药
C.高能磷酸键合成降低 D.心肌缺氧
153.下列哪种物质中毒可采用腹膜透析?
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药
154.按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期病人可有
A.淋巴结肿大 B.脾肿大 C.贫血 D.血小板减少
155.慢性肾炎综合征的特点有
A.蛋白尿 B.血尿 C.高血压 D.水肿
156.在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A.可稍低 B.可基本正常 C.可高于正常 D.分泌高峰延迟
, 百拇医药
157.因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有
A.反复多次的手法复位 B.复位不满意,对线差
C.固定不确实 D.过早的和不恰当的功能锻练
158.下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭?
A.心肺复苏术后 B.大面积烧伤并感染
C.急性出血坏死性胰腺炎 D.肝硬变门脉高压症
159.腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎、胆囊结石 C.胆囊息肉 D.胆管结石
160.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?
A.门静脉毛细血管床的滤过压增加
B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留, 百拇医药
答题说明(1—92题)
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时,只许从中选择一个最合适的答案,写在答题纸上。
1.下列情况中,属于自身调节的是
A.人在过度通气后呼吸暂停 B.动脉血压维持相对恒定
C.体温维持相对恒定 D.血糖水平维持相对恒定
E.平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定
2.当达对K+平衡电位时
A.细胞膜两侧K+浓度梯度为零 B.细胞膜外K+浓度大于膜内
, 百拇医药
C.细胞膜两侧电位梯度为零 D.细胞膜内较膜外电位相对较正
E.细胞膜内侧K+的净外流为零
3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的?
A.刺激强度低于阈值时,出现低幅度的动作电位
B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
C.动作电位的扩布方式是电紧张性的
D.动作电位随传导距离增加而变小
E.在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的
4.神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是
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A.都有开放状态 B.都有关闭状态 C.都有激活状态
D.都有失活状态 E.都有静息状态
5.在神经一骨骼肌接点的终板膜处
A.受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子
B.递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质
C.受体与第二信使同属于一个蛋白质分子
D.受体与离子通道是一个蛋白质分子
E.受体通过第二信使触发肌膜兴奋
6.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
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B.O型血的人为“万能供血者”
C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液输给其它血型的人时,应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
7.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位?
A.正上方 B.左上方 C.左下方 D.右上方 E.右下方
8.关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的?
A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
, 百拇医药
C.动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受器纠正异常血压的能力愈强
D.其它因素不变时,心率加快使脉搏压增大
E.男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化
9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大?
A.心率的变化 B.心输出量的变化 C.外周阻力的变化
D.循环血量的变化 E.大动脉管壁弹性的变化
10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是
A.明显增加Ca2+通道开放概率 B.减弱自律细胞4期的内向电流
C.使复极相K+外流减慢 D.减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力
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E.能量的利用效率提高
11.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为
A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心输出量增加
D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
12.每分通气量和肺泡通气量之差为
A.无效腔气量×呼吸频率 B.潮气量×呼吸频率
C.功能余气量×呼吸频率 D.余气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
13.正常呼气末,肺内的气体量相当于
A.余气量 B.呼气储备量 C.功能余气量
, 百拇医药
D.吸气储备量 E.总肺容量
14.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3—形式运输
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化
15.关于食管-胃括约肌的叙述,下列哪项是错误的?
A.该部位平滑肌增厚
, 百拇医药 B.其内压力比胃内高0.67~1.33kPa(5~10mmHg)
C.食物经过食管时可反射性舒张
D.胃泌素可刺激其收缩
E.可防止胃内容物逆流入食管
16.胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的?
A.交感神经兴奋 B.迷走神经末梢释放ACh
C.迷走神经末梢释放某种肽类物质 D.壁内神经丛兴奋
E.迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素
17.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
, 百拇医药 A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
18.下列因素中,哪一种可促进胃排空?
A.胃泌素 B.肠-胃反射 C.促胰液素 D.抑胃肽 E.胆囊收缩素
19.天然蛋白质中不存在的氨基酸是
A.蛋氨酸 B.胱氨酸 C.羟脯氨酸 D.同型半胱氨酸 E.精氨酸
20.下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?
A.甘氨酸 B.丝氨酸 C.组氨酸 D.色氨酸 E.酪氨酸
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21.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,哪一种DNA的解链温度(Tm)最低?
A.DNA中A+T含量占15% B.DNA中G+C含量占25%
C.DNA中G+C含量占40% D.DNA中A+T含量占60%
E.DNA中G+C含量占70%
22.下列物质在体内氧化成CO2和H2O时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?
A.甘油 B.丙酮酸 C.乳酸 D.谷氨酸 E.乙酰乙酸
23.酶促反应中决定酶特异性的是
A.作用物的类别 B.酶蛋白 C.辅基或辅酶
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D.催化基团 E.金属离子
24.下列关于酶的别构调节,错误的是
A.受别构调节的酶称为别构酶
B.别构酶多是关键酶(如限速酶),催化的反应常是不可逆反应
C.别构酶催化的反应,其反应动力学是符合米-曼氏方程的
D.别构调节是快速调节
E.别构调节不引起酶的构型变化
25.血糖浓度低时,脑仍可摄取葡萄糖而肝不能,是因为
A.胰岛素的作用 B.脑己糖激酶的Km值低
C.肝葡萄糖激酶的Km值低 D.葡萄糖激酶具有特异性
, 百拇医药
E.血脑屏障在血糖低时不起作用
26.当肝细胞内ATP供应充分时,下列叙述中哪项是错误的?
A.丙酮酸激酶被抑制 B.磷酸果糖激酶I被抑制
C.异柠檬酸脱氢酶被抑制 D.果糖二磷酸酶被抑制
E.进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少
27.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?
A.磷脂酰胆碱 B.甘油三酯 C.鞘磷脂
D.胆固醇 E.前列腺素
28.dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来?
, 百拇医药
A.TMP B.TDP C.dUDP D.dUMP E.dCMP
29.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括
A.5′末端加帽 B.3′末端加多聚A尾 C.甲基化修饰
D.磷酸化修饰 E.剪接去除内含子并连接外显子
30.下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程?
A.DNA聚合酶I B.DNA聚合酶III C.AP内切核酸酶
D.DNA连接酶 E.蛋白质UvrA、UvrB等
31.氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成,其原因是
A.特异地抑制肽链延长因子2(EFT2)的活性
, 百拇医药
B.与核蛋白体的大亚基结合,抑制转肽酶活性,而阻断翻译延长过程
C.活化一种蛋白激酶,从而影响起动因子(IF)磷酸化
D.间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解
E.阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合
32.成熟红细胞中能量主要来源于
A.糖有氧氧化 B.糖酵解 C.糖异生作用 D.脂肪酸氧化 E.氨基酸分解代谢
33.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是
A.系膜细胞和基质增生 B.肾小球内新月体形成
C.系膜细胞和内皮细胞增生 D.毛细血管壁呈车轨状
, 百拇医药
E.毛细血管基底膜增厚
34.关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的?
A.盲肠癌最多见 B.类癌由腺瘤癌变而来 C.少数癌瘤产生CEA
D.Dukes D期有远隔器官转移 E.未分化癌多见
35.关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的?
A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞
B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
C.急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润
D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
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E.肺脏内无虫卵结节形成
36.甲状腺癌中,下列哪一种最常见?
A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌
D.梭形细胞癌 E.巨细胞癌
37.关于伤寒的描述,下列哪项是正确的?
A.结肠形成多发性不规则溃疡 B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡 D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数园形或椭园形溃疡
38.下述哪项符合结节硬化型何杰金病?
A.淋巴结结构保留 B.淋巴细胞大量增生
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C.多种细胞混合增生,少数R—S细胞 D.淋巴细胞显著减少,较多R—S细胞
E.纤维组织增生,多数陷窝细胞和R—S细胞
39.下列哪种是T细胞淋巴瘤?
A.Burkitt淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C.免疫母细胞淋巴瘤
D.滤泡中心细胞型淋巴瘤 E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
40.下述哪项支持胃的恶性溃疡?
A.溃疡呈园形,椭园形 B.边缘整齐,不隆起
C.底部较平坦 D.火山口状,底部凹凸不平
E.皱襞向溃疡集中
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41.下述哪项支持门脉性肝硬变?
A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均
C.肝脏呈细颗粒状,深绿色
D.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E.肝内散在多个大结节
42.矽肺的特征病变是
A.类上皮肉芽肿 B.胸膜呈斑状增厚 C.矽肺空洞
D.矽结节 E.肺间质纤维化
43.下列肺癌的描述中,哪项正确?
, 百拇医药
A.腺癌最多见 B.小细胞癌多呈弥漫型 C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.周围型多为鳞癌 E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型
44.下述哪项符合限制性心肌病?
A.心内膜及心内膜下心肌纤维化 B.心肌间质纤维化
C.心肌细胞呈旋涡状排列 D.心肌细胞变性坏死 E.心肌间质内淋巴细胞浸润
45.下列哪种肿瘤呈浸润性生长?
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.带状瘤 D.腺瘤 E.乳头状瘤
46.下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移?
A.腺癌 B.鳞癌 C.黑色素瘤 D.基底细胞癌 E.乳头状腺癌
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47.关于无症状性心力衰竭,下列哪项正确?
A.左室已有功能下降,LVEF<50%,有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降,LVEF>50%,有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降,LVEF<50%,无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降,LVEF>50%,无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程
48.关于心室重构的概念,下列哪项不正确?
A.心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大
B.肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
, 百拇医药
C.肥厚心肌收缩速度下降,松驰延缓
D.心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益
49.关于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确?
A.血压增高 B.心排血量增多 C.心率增快
D.肺毛细血管嵌压增加 E.周围循环血液灌注增多
50.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效?
A.硝酸酯类 B.血管紧张素转换酶抑制剂类 C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类 E.醛固酮拮抗剂类
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51.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?
A.保钾利尿剂宜持续应用 B.轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用
C.有肾功能不全时应选用襻利尿剂 D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E.襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
52.急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?
A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮
D.氨酰心安 E.维拉帕米
53.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?
, 百拇医药
A.心室率150~250次/分 B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
54.关于支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确?
A.可大量咯痰,每天达几百毫升 B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分三层
55.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?
A.FEV1下降 B.FEV1/FVC%下降 C.MMFR上升
D.MEF50%减少 E.PEFR减少
, 百拇医药
56.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的?
A.发病年龄较轻 B.多无紫绀 C.喘息明显,多呈持续性
D.X线胸片呈肺纹理减少 E.静息时PaO2轻度降低
57.慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误?
A.病变局限于细小气道 B.最大通气量降低 C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低 E.静态肺顺应性增加
58.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确?
A.β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
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C.抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D.色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜
E.酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
59.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?
A.<25% B.<35% C.<45% D.<55% E. <65%
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为
A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液
, 百拇医药
61.肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确?
A.凝血因子减少 B.血红蛋白减低 C.雄激素减少
D.雌激素减少 E.肾上腺糖皮质激素可减少
62.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?
A.给制酸剂同时加抗菌治疗 B.给粘膜防护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E.抗菌素药首选一种,以二周为一疗程
63.Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者?
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A.严重的脏器疾病 B.大手术 C.大面积烧伤
D.休克 E.中枢神经病变
64.下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子?
A.胃酸/胃蛋白酶 B.前列腺素 C.胆盐
D.胰酶 E.药物(NSAID)
65.结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物
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E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
66.肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确?
A.去甲肾上腺素分泌增加 B.肾素-血管紧张素II系统活性增强
C.肾前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加 E.白三烯产生增加
67.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80% B.不出现髓外原始细胞浸润
C.大多为急性粒细胞白血病变 D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期
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68.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确?
A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能
69.有关铁的描述,下列哪一项是错误的?
A.食物中的铁以三价羟化高铁为主 B.肠粘膜吸收的铁为二价铁
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁 D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
, 百拇医药
E.血红蛋白中的铁是三价铁
70.在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质?
A.补体 B.凝血因子 C.中性蛋白酶 D.血管活性肽 E.血管活性胺
71.下列描述中哪项不正确?
A.每日尿量<100ml为无尿 B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C.12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿
D.12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿
72.下列哪项不符合尿道综合征?
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A.好发于中年女性 B.有尿频 C.有排尿不畅
D.尿白细胞均不增多 E.尿菌培养阴性
73.皮质醇增多症时下列哪项不正确?
A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素
74.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?
A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒
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75.关于脊柱结核,下列哪项不正确?
A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
76.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?
A.局部无压痛 B.局部无纵向叩击痛 C.局部无反常活动
D.局部无畸形 E.X线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过
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77.关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?
A.力争在6-8小时内进行 B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
78.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?
A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
, 百拇医药
D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌
79.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?
A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~28小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
80.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?
, 百拇医药
A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时
C.0.2%过氧乙酸溶液泡30分钟
D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟
E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟
81.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
, http://www.100md.com D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
82.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?
A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有罗音
D.X线胸片一般无明显异常 E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
83.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?
A.细菌感染 B.血流循环障碍 C.异物存留
D.局部制动 E.服用皮质激素类药物
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84.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?
A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药
B.从小剂量开始 C.痛时给药
D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
E.口服为主
85.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当?
A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后,服用抗甲状腺药物
C.终止妊娠后,手术治疗 D.终止妊娠后,I131治疗 E.不终止妊娠,手术治疗
, 百拇医药 86.乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差?
A.乳头抬高、内陷 B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变 D.乳头、乳晕温疹样改变
E.局部皮肤“桔皮样”改变
87.发生切口疝最主要的病因是
A.腹部手术切口为纵行切口 B.切口过长,缝合不够严密,对合差
C.引流物放置过久 D.切口发生感染 E.病人术后腹胀
88.关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确?
A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
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B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物(阿斯匹林,皮质类固醇)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃疡不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好
89.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
, http://www.100md.com E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
90.关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?
A.大部分是胆源性肝脓肿 B.致病菌多为革兰氏阴性球菌
C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 D.多见于右叶,单发
E.手术引流是唯一有效的方法
91.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A.改善肝功能 B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水 D.治疗肝性脑病 E.治疗脾功能亢进
92.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点?
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A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作 D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
B型题
答题说明(93—116)
A、B、C、D、E是备选答案,93~116是考题。
答题时注意:如果这道题只与答案A有关,则请将A写在答题纸上;如果这道题只与答案B有关,则请将B写在答题纸上;余类推。每一答案可以选择一次或一次以上,也可以一次也不选择。
A.单纯、扩散 B.载体中介的易化扩散 C.通道中介的易化扩散
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D.原发性主动转运 E.继发性主动转运
93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于
94.葡萄糖通过一般细胞膜属于
A.肺活量 B.时间肺活量 C.每分通气量 D.肺总容量 E.肺泡通气量
95.真正的有效通气量是
96.评价肺通气功能较好的指标是
A.胆汁 B.胆固醇 C.胆绿素 D.血红素 E.胆素
97.在体内可转变生成胆汁酸的原料是
98.在体内可转变生成胆色素的原料是
, 百拇医药
A.光面内质网大量增生 B.前角蛋白细丝堆积 C.增大的载有蛋白质的溶酶体
D.线粒体肿胀、嵴消失 E.核内包含物
99.近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴
100.肝细胞内Mallory小体
A.蚤咬肾 B.大白肾 C.颗粒性固缩肾 D.肾脏多数脓肿 E.肾脏多数凹陷瘢痕
101.弥漫性膜性肾小球肾类
102动脉硬化性肾萎缩
A.庆大霉素 B.青霉素G C.红霉素 D.氧氟沙星 E.甲硝唑
103.克雷白杆菌肺炎首选
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104.军团菌肺炎首选
A.胰蛋白酶 B.糜蛋白酶 C.弹力蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶
105.引起胰腺细胞坏死的是
106.引起胰腺血管坏死的是
A.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高
B.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低
C.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
D.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
E.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高
, 百拇医药
107.慢性炎症贫血
108.缺铁性贫血
A.硫脲类制剂 B.碘制剂 C.心得安 D.131I E.手术
109.女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗?
110.女性56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗?
A.骨干 B.骨干骺端 C.骨骺 D.骨端 E.骨髓
111.骨巨细胞瘤好发于
112.骨软骨瘤好发于
A.与大肠癌有关 B.与宫颈癌有关 C.与肝癌有关
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D.与鼻咽癌有关 E.与白血病有关
113.华枝睾吸虫
114.单纯疱疹病毒反复感染
A.溃疡性结肠炎 B.肠阿米巴病 C.肠结核 D.肠克隆病 E.血吸虫病
115.发生炎性息肉最多见于
116.发生肠内瘘可见于
(C型题)
答题说明(117—138题)
A、B、C、D是备选答案,117~138是考题。
答题时注意:如果这道题只与答案A有关,则将A写在答题纸上;如果这道题只与答案B有关,则将B写在答题纸上;如果这道题与答题A和B都有关,则将C写在答题纸上;如果这道题与答案A和B都无关,则将D写在答题纸上。
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A.动脉血压升高 B.中心静脉压降低 C.两者都有 D.两者都无
117.心脏射血功能力增加时
118.外周小动脉收缩时
A.动脉血压降低 B.心输出量减少 C.两者都有 D.两者都无
119.电刺激右迷走神经外周端可引起
120.夹闭两侧颈总动脉可引起
A.肺泡表面张力 B.肺组织本身的弹性回缩力 C.两者均有 D.两者均无
121.与肺通气弹性阻力有关的是
122.与肺通气非弹性阻力有关的是
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A.GTP B.ATP C.两者都需要 D.两者都不需要
123.糖原合成时需要的是
124.蛋白质生物合成时需要的是
A.柠檬酸 B.乙酰CoA C.两者都是 D.两者都不是
125.能促进脂肪酸合成的是
126.能抑制脂肪酸合成的是
A.胃粘膜萎缩 B.恶性贫血 C.两者皆有 D.两者皆无
127.A型萎缩性胃炎
128.B型萎缩性胃炎
A.肺动脉压增高 B.肺毛细血管嵌压增高 C.两者均有 D.两者均无
, 百拇医药
129.二尖瓣狭窄心功能失代偿期
130.单纯右心室梗塞
A.胆红素摄取障碍 B.胆红素结合障碍 C.两者均有 D.两者均无
131.Gilbert综合征
132.Grigler—Najjar综合征
A.血肌酐< 178μmol/L B.GFR25~50ml/min C.两者均是 D.两者均不是
133.肾功能不全代偿期
134.肾功能衰竭期
A.颏枕带牵引 B.推拿按摩 C.两者均可用 D.两者均不可用
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135.颈椎病脊髓型
136.颈椎病神经根型
A.溶血性链球菌 B.厌氧性细菌 C.两者均可 D.两者均不可
137.急性蜂窝织炎的致病菌为
138.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为
(X型题)
答题说明(139—160题)
下列A、B、C、D四个选项中,至少有一个答案是正确的。请你根据题意,将相应选项的字母写在答题纸上,多选或少选均不得分。
139.下列哪些现象中存在正反馈?
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A.血液凝固过程 B.心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+内流
C.排卵前,成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响
D.妇女绝经后,由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促进腺素浓度升高
140.下述哪些过程需要细胞本身耗能?
A.维持正常的静息电位 B.膜去极化阈电位时的大量Na+内流
C.动作电位复极相中的K+外流 D.骨骼肌细胞胞浆中,Ca2+向肌浆网内部的聚集
141.小血管损伤后,生理止血过程包括
A.受损小血管收缩 B.血小板聚集形成止血栓
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C.受损局部血液凝固形成血凝块 D.血管壁修复、伤口愈合
142.肺泡表面活性物质的作用有
A.防止液体渗入肺泡 B.保持大小肺泡的稳定性
C.成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张
D.新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”
143.甘氨酸参与的代谢过程有
A.肌酸的合成 B.嘌呤核苷酸的合成 C.嘧啶核苷酸的合成 D.血红素的合成
144.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物?
A.1,6二磷酸果糖 B.磷酸烯醇式丙酮酸 C.三磷酸肌醇 D.磷酸肌酸
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145.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括
A.乙酰乙酸 B.β羟丁酸 C.丙酮酸 D.乙酰CoA
146.参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A.cAMP B.Ca2+ C.DG(DAG) D.IP3
147.急性重型肝炎的病理特点是
A.肝细胞点状坏死 B.肝体积明显缩小
C.肝质地柔软,呈黄色或红褐色 D.肝细胞再生不明显
148.流行性乙型脑炎的基本病变有
A.神经细胞变性坏死 B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
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C.胶质细胞增生 D.主要累及大脑灰质及神经核团
149.原发性肺结核的基本病包括
A.原发病灶 B.肺门淋巴结结核 C.血源性结核病 D.结核性淋巴管炎
150.早期胃癌包括
A.粘膜内癌 B.粘膜下癌伴淋巴结转移 C.侵及肌层的癌 D.侵及浆膜层的癌
151.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,下列哪些正确?
A.电复律 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.维拉帕米
152.能促进肺心病发生心力衰竭的因素有
A.电解质紊乱所致的心律失常 B.乳酸积累
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C.高能磷酸键合成降低 D.心肌缺氧
153.下列哪种物质中毒可采用腹膜透析?
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药
154.按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期病人可有
A.淋巴结肿大 B.脾肿大 C.贫血 D.血小板减少
155.慢性肾炎综合征的特点有
A.蛋白尿 B.血尿 C.高血压 D.水肿
156.在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A.可稍低 B.可基本正常 C.可高于正常 D.分泌高峰延迟
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157.因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有
A.反复多次的手法复位 B.复位不满意,对线差
C.固定不确实 D.过早的和不恰当的功能锻练
158.下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭?
A.心肺复苏术后 B.大面积烧伤并感染
C.急性出血坏死性胰腺炎 D.肝硬变门脉高压症
159.腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎、胆囊结石 C.胆囊息肉 D.胆管结石
160.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?
A.门静脉毛细血管床的滤过压增加
B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留, 百拇医药