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编号:157826
老年病人心血管危险因素控制不佳
http://www.100md.com 2002年4月12日 医学空间
     (J Am Geriatr Soc 2002;50:416-423)

    纽约,4月9日(路透社医学新闻)据最近的一项研究结果表明,当前对于老年病人(特别是老年糖尿病患者)心血管危险因素的控制和治疗还未达到最佳状态。

    为调查老年病人中心血管危险因素的治疗和控制情况,西雅图华盛顿大学的Nicholas L.Smith博士及其同事对3374例年龄在65岁以上的老年人进行了评价。另外,科研人员也试图确定糖尿病人的危险因素控制状况是否优于空腹血糖正常者。

    科研人员指出,2582例(77%)病人空腹血糖正常,213例(6%)空腹血糖异常,579例(17%)患有糖尿病。在这些病人中,有78%接受抗糖尿病治疗。另外23%空腹血糖至少为126mg/dL的患者没有接受治疗。12%的糖尿病人空腹血糖水平为推荐值:即低于110mg/dL。

    在高血压病人中,同时患有糖尿病的病人有89%接受了抗高血压药物治疗,而没有糖尿病的高血压病人中有75%接受了抗高血压药物治疗(p<0.01)。研究小组还发现,与其他病例相比,糖尿病人较少能够达到推荐的血压水平(129/85mmHg或更低)。

    伴有糖尿病的血脂异常病人有21%接受了降脂治疗,而没有糖尿病的血脂异常病人中有55%接受了这一治疗(p<0.01),两组分别有8%和54%的病人达到了推荐的低密度脂蛋白水平(p<0.01)。该研究结果发表在3月出版的《美国老年病学会杂志》上。

    Smith博士等总结认为,“虽然按照推荐目标对心血管危险因素进行普遍治疗和控制可能并不可行,但是优化治疗和控制方案为老年病人,尤其是那些老年糖尿病人提供了一个改善健康状况的机遇。”, 百拇医药