你能坦然说癌吗?(1)
2002-04-17 13:59:51
近年来，恶性肿瘤一直高居上海居民死亡谱的第二位。仅2000年，上海新发癌症患者3.8万人，死亡2.5万人。对于这样一个不容回避的现实，不少人谈癌色变，讳莫如深。多数癌症病人和家属则生活在恐惧和绝望之中。在本周开幕的第十四届“上海肿瘤防治宣传周”和全国首届肿瘤病人社会心理关怀学术研讨会上，专家们指出，我国的癌症治疗应尽快走出重生理康复、轻心理关怀的误区。
癌症病人有知情权吗？
如果不幸得了肿瘤，你愿意知道真相吗？如果亲朋患了癌症，你会告诉他真相吗？对于这同一问题的两种问法，答案截然相反。据有关部门统计，有95%以上的受访者希望了解自己的真实病情。而在实际生活中，大多数家属会对患者隐瞒病情。
香港大学社会工作与社会行政学系陈丽云教授研究发现，这种“掩耳盗铃”的做法在重视亲情的亚洲社会十分普遍。家人出于保护弱者的心态，往往会对病情避重就轻。这种做法的后果是，病人无法对病情作出准确的自我判断，从而影响对治疗的参与和配合。由于失去了知情权，不少患者无法安排人生的最后一站，走得匆匆忙忙，走得稀里糊涂。
造成这种现象的原因，一是缺乏癌症的基本知识，二是缺乏对死亡的教育。人们习惯于接受“生的教育”，像怎样当母亲、如何做成人，却忽略了死亡也是人生必然的过程。
上海新华医院肿瘤科主任陈强说，现在医院通行的做法是，把实情告诉家属，然后根据病人的文化程度、心理承受能力，逐渐把真相透露给他。事实上，由于癌症的治疗过程较长，很多病人自己心里也清楚，只是谁也不肯“捅破那层纸”。陈强相信，随着文明的进步，医生有一天可以面对面地和病人讨论癌症。
癌症＝死亡？
很多年前，香港有一位12岁的女孩，因患骨癌而被截肢。每天，她都沉默而努力地练习用假肢走路。终于等到重新学会走路，她做的第一件事，是走到医院的顶楼跳了下去。这件事引起了医务界的反思：除了进行身体治疗，我们还能为癌症患者做些什么？
根据在香港地区的调查，2/3的癌症患者具有忧郁、恐惧等严重的情绪问题，相当一部分患者有自杀倾向。其家属因长期操劳和担心，也会出现心理问题。专家认为，癌症可恶而不可怕。随着医疗水平的提高，癌症不再是“不治之症”。在美国，癌症病人的5年生存率高达50%。在上海，肿瘤病人的5年生存率为28.5%，历年存活的肿瘤病人近10万。
早在上世纪六七十年代，欧美一些国家就开始将心理辅导引入肿瘤治疗。现在，美国每100张肿瘤病床配备四五十名医务社会工作人员，帮助病人化解不良心理问题。对处于不同病程的患者，社会心理介入治疗的重点也不同。对可治疗的病人，主要帮助他们正视癌症，树立与疾病斗争的信心，以及愈后尽快重返社会。而对晚期患者，主要侧重于减轻疼痛和善终服务，所谓“去者善终，留者善别”。有资料表明，凡接受社会心理介入治疗的患者，复发率较低。
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近年来，恶性肿瘤一直高居上海居民死亡谱的第二位。仅2000年，上海新发癌症患者3.8万人，死亡2.5万人。对于这样一个不容回避的现实，不少人谈癌色变，讳莫如深。多数癌症病人和家属则生活在恐惧和绝望之中。在本周开幕的第十四届“上海肿瘤防治宣传周”和全国首届肿瘤病人社会心理关怀学术研讨会上，专家们指出，我国的癌症治疗应尽快走出重生理康复、轻心理关怀的误区。
癌症病人有知情权吗？
如果不幸得了肿瘤，你愿意知道真相吗？如果亲朋患了癌症，你会告诉他真相吗？对于这同一问题的两种问法，答案截然相反。据有关部门统计，有95%以上的受访者希望了解自己的真实病情。而在实际生活中，大多数家属会对患者隐瞒病情。
香港大学社会工作与社会行政学系陈丽云教授研究发现，这种“掩耳盗铃”的做法在重视亲情的亚洲社会十分普遍。家人出于保护弱者的心态，往往会对病情避重就轻。这种做法的后果是，病人无法对病情作出准确的自我判断，从而影响对治疗的参与和配合。由于失去了知情权，不少患者无法安排人生的最后一站，走得匆匆忙忙，走得稀里糊涂。
造成这种现象的原因，一是缺乏癌症的基本知识，二是缺乏对死亡的教育。人们习惯于接受“生的教育”，像怎样当母亲、如何做成人，却忽略了死亡也是人生必然的过程。
上海新华医院肿瘤科主任陈强说，现在医院通行的做法是，把实情告诉家属，然后根据病人的文化程度、心理承受能力，逐渐把真相透露给他。事实上，由于癌症的治疗过程较长，很多病人自己心里也清楚，只是谁也不肯“捅破那层纸”。陈强相信，随着文明的进步，医生有一天可以面对面地和病人讨论癌症。
癌症＝死亡？
很多年前，香港有一位12岁的女孩，因患骨癌而被截肢。每天，她都沉默而努力地练习用假肢走路。终于等到重新学会走路，她做的第一件事，是走到医院的顶楼跳了下去。这件事引起了医务界的反思：除了进行身体治疗，我们还能为癌症患者做些什么？
根据在香港地区的调查，2/3的癌症患者具有忧郁、恐惧等严重的情绪问题，相当一部分患者有自杀倾向。其家属因长期操劳和担心，也会出现心理问题。专家认为，癌症可恶而不可怕。随着医疗水平的提高，癌症不再是“不治之症”。在美国，癌症病人的5年生存率高达50%。在上海，肿瘤病人的5年生存率为28.5%，历年存活的肿瘤病人近10万。
早在上世纪六七十年代，欧美一些国家就开始将心理辅导引入肿瘤治疗。现在，美国每100张肿瘤病床配备四五十名医务社会工作人员，帮助病人化解不良心理问题。对处于不同病程的患者，社会心理介入治疗的重点也不同。对可治疗的病人，主要帮助他们正视癌症，树立与疾病斗争的信心，以及愈后尽快重返社会。而对晚期患者，主要侧重于减轻疼痛和善终服务，所谓“去者善终，留者善别”。有资料表明，凡接受社会心理介入治疗的患者，复发率较低。
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