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外路小梁切开术治疗先天性青光眼疗效持久
http://www.100md.com 2001年4月5日 中国医学论坛表
     本报讯 (记者衣晓峰)一项研究报告证实,小梁切开术治疗先天性青光眼确能有效、长期地控制眼内压,无严重并发症的发生。

    外路小梁切开术及房角切开术为目前手术治疗先天性青光眼的可选择的术式,而外路小梁切开术则是先天性青光眼伴有角膜混浊、妨碍房角结构观察时的首选术式。哈尔滨医科大学附属第一医院眼科傅少颖医师在德国研修期间,分析了她所在的Essen大学眼科医院近年来所行29例患者49只眼外路小梁切开术的远期效果,术后随访时间均在12个月以上。

    随访结果表明,行外路小梁切开治疗的29例49眼先天性青光眼中,45眼获得治愈性疗效,占91.84%;术后眼内压较术前明显降低,角膜混浊显著减轻;未治愈病例均有角膜浑浊,角膜直径显著增大。

    此项观察提示,外路小梁切开术治疗先天性青光眼具有较高的治愈率,这一结果与许多学者的研究报告类似。长期以来,在小梁切开术与房角切开术之间一直存有争议,即哪种方法能更有效地治疗先天性青光眼?尽管房角切开术被广泛地用于先天性、发育性青光眼的治疗,并有80%~90%手术成功率的报道,但其术式需要术者适应由于手术房角镜面产生的视觉变形的过程,并且角膜必须透明,因而临床应用有一定的限制性。而区别于房角切开术的外路小梁切开术,不仅是从外路进入,而且将小梁全部切开,不受角膜混浊的限制。

    , 百拇医药