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编号:159051
接受原位新膀胱患者的生活质量较好
http://www.100md.com 2001年6月14日 中国医学论坛表
     本报讯 奥地利因斯布鲁克大学Hobisch 等报告,膀胱切除后,与回肠膀胱尿流改道术相比,原位新膀胱术后的患者有着较好的生活质量。

    在根治性膀胱切除及尿流改道后,患者常感觉日常生活的不便,该研究的目的是比较原位回肠新膀胱与传统回肠膀胱术后患者主观感觉,并阐明其对生活质量的影响。共有102例因膀胱恶性肿瘤行根治性膀胱切除术的患者入选,其中69例(67.6%)行原位新膀胱术,33例(32.4%)行回肠膀胱术。平均随访37个月,所有患者均完成2份回顾性的生活质量问卷,一份为QLQ-C30,另一份专门针对尿流改道的具体问题。问卷调查由非泌尿科医师完成。(Semi Urol Oncol 2001,19 ∶18)

    2份问卷调查的结果均显示,接受原位新膀胱的患者对新情况的适应比接受回肠膀胱的患者好。另外,新膀胱与尿道相通,因此患者较为自信,康复较好,可恢复休闲活动、工作、旅行及社会活动,不自主漏尿的危险大大降低,因而生活质量改善较大。例如,74.6%的新膀胱患者感到尿流改道绝对安全,只有33.3%的回肠膀胱患者这样认为。只有1.5%新膀胱患者出现因漏尿而弄湿衣服的情况,而48.5%的回肠膀胱患者有这种情况。92.8%的新膀胱患者根本不感觉有生理缺陷,87%的患者不感觉不适或难受;而回肠膀胱组病人,相应数字分别为51.5%和66.7%。此外,假如患者的朋友也患了同样的疾病,97%的新膀胱患者会推荐他们做同样的尿流改道术,而只有36%的回肠膀胱患者会这么做。

    (肖云翔), 百拇医药