超声引导介入治疗早期输卵管妊娠
本报讯 (驻地记者陈汉桥) 对于早期输卵管妊娠，传统治疗方法多采用开腹输卵管切除术。而今，一种全新治疗方法——超声引导微创介入治疗，可使患者免受开刀之苦。此项研究由大连医科大学第二临床学院妇产科孟英奇教授主持。
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一，一旦破裂可危及生命。而传统的输卵管切除术，对于要求生育的妇女是难以接受的。
孟英奇教授等自1996年开始研究新治疗方法。他们首先在基础研究中进行药物选择，并验证彩色阴道超声检测技术应用于妇科介入治疗的可能性。然后，随机选择输卵管妊娠患者10例，行甲氨蝶呤肌注，隔日1次，4次为1疗程。7例治愈，2例失败后进行手术治疗。然而，该方法的不良反应较重，患者出现口腔溃疡、腹泻、骨髓抑制、脱发等症状。但研究证明甲氨蝶呤具有治疗输卵管妊娠的作用，只是全身给药，用量大、副作用重、疗程长。研究者又随机选择10例卵巢炎性囊肿患者进行彩色阴道超声引导介入治疗预实验，证明彩色阴道超声引导局部介入治疗具有可行性，且操作简便、快捷、安全、准确。
在临床研究中，截至1999年，共完成30例早期输卵管妊娠患者的治疗，其中12例未破裂，18例已进入流产阶段。方法是患者取截石位，常规消毒，置入阴道探头及穿刺引导器，彩色超声屏幕显示子宫及双附件影像，确定包块部位及路径，经引导装置将穿刺针从阴道刺入包块，抽出淡黄色透明液或血性液。抽取物立即进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性试验，5分钟后，如结果阳性，则注入甲氨蝶呤。血β-HCG定量检测同时进行。治疗后第3、5、7、15天采用放免法测血β-HCG值，直至正常为止。经治疗，未破裂12例均获成功，已发生流产的18例中16例获得成功，2例失败后行手术切除患侧输卵管，治愈率为93.33%。
经病理检验证实，甲氨蝶呤对输卵管无损伤，囊块于治疗后2～3个月吸收，30例患者中，24例接受输卵管通畅试验，18例通畅，6例通畅不全。该研究成为育龄妇女输卵管妊娠的最佳治疗方案之一。迄今，该课题组已成功治疗了近百例患者，该项技术已推广应用。, 百拇医药
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一，一旦破裂可危及生命。而传统的输卵管切除术，对于要求生育的妇女是难以接受的。
孟英奇教授等自1996年开始研究新治疗方法。他们首先在基础研究中进行药物选择，并验证彩色阴道超声检测技术应用于妇科介入治疗的可能性。然后，随机选择输卵管妊娠患者10例，行甲氨蝶呤肌注，隔日1次，4次为1疗程。7例治愈，2例失败后进行手术治疗。然而，该方法的不良反应较重，患者出现口腔溃疡、腹泻、骨髓抑制、脱发等症状。但研究证明甲氨蝶呤具有治疗输卵管妊娠的作用，只是全身给药，用量大、副作用重、疗程长。研究者又随机选择10例卵巢炎性囊肿患者进行彩色阴道超声引导介入治疗预实验，证明彩色阴道超声引导局部介入治疗具有可行性，且操作简便、快捷、安全、准确。
在临床研究中，截至1999年，共完成30例早期输卵管妊娠患者的治疗，其中12例未破裂，18例已进入流产阶段。方法是患者取截石位，常规消毒，置入阴道探头及穿刺引导器，彩色超声屏幕显示子宫及双附件影像，确定包块部位及路径，经引导装置将穿刺针从阴道刺入包块，抽出淡黄色透明液或血性液。抽取物立即进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性试验，5分钟后，如结果阳性，则注入甲氨蝶呤。血β-HCG定量检测同时进行。治疗后第3、5、7、15天采用放免法测血β-HCG值，直至正常为止。经治疗，未破裂12例均获成功，已发生流产的18例中16例获得成功，2例失败后行手术切除患侧输卵管，治愈率为93.33%。
经病理检验证实，甲氨蝶呤对输卵管无损伤，囊块于治疗后2～3个月吸收，30例患者中，24例接受输卵管通畅试验，18例通畅，6例通畅不全。该研究成为育龄妇女输卵管妊娠的最佳治疗方案之一。迄今，该课题组已成功治疗了近百例患者，该项技术已推广应用。, 百拇医药