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我国大器官移植取得很大进展至2000年底全国肾移植累积总数达34832例
http://www.100md.com 2001年9月20日 中国医学论坛表
     本报讯 记者廖杰日前从“诺华博鳌移植论坛”会议上获悉,我国器官移植领域的基础及临床研究成绩斐然,肾移植水平已进入国际先进行列。

    据夏穗生、唐孝达等教授介绍,自吴阶平教授于1960年实行首例肾移植以来,随着外科手术学、移植免疫学、免疫抑制剂的应用和器官保存技术的迅速发展,我国在肾、肝、心脏、肺、脾、胰岛、睾丸、骨髓等临床器官组织移植方面,种类和数量及移植的成功率,都达到或接近国际先进水平。肾移植是我国临床开展最早、例数最多、技术最成熟的大器官移植,己成为治疗终末期肾病的常规手术。

    近年来,我国开展肾移植的单位和移植例数迅速增加,全国己有29个省、市、自治区开展了肾移植。至2000年底,全国肾移植累积总数达34832例,仅2000年实施肾移植数就超过5000例次,形成了一批具备相当规模和综合水平的肾移植中心,2000年全年移植数超过l00例的肾移植中心已达23个,它们实施手术的总和占当年全国肾移植总数的比例超过60%。由于采用以环孢素A为核心的三联免疫抑制剂的治疗方案,使移植患者的生存率和生活质量明显提高。我国有3例肾移植病人己健康生存了24年(全世界生存最长的纪录为亲属活体供肾41年,尸肾35年,无血缘关系活体供肾29年)。随着大众器官捐献意识的增强,活体亲属肾移植日益增多。

    至2000年底,全国其他器官的移植情况分别为:肝移植数量不断增加,临床经验不断成熟,总计489例次,最长生存时间超过7年(全世界80221例,生存最长达30年);心脏移植累计实施82例,最长生存8年多(全世界53862例,最长生存23年);肺移植13例,最长生存6年多(全世界10305例,最长生存:双肺l4年,单肺16年);胰腺移植8例次,最长生存时间超过3年;胰肾联合移植68例次,最长生存超过7年(全世界为10145例,生存最长19年);小肠移植9例,最长生存5年(全世界不足300例);多器官联合移植13例,最长生存时间3年。

    与会专家认为,我国器官移植临床工作虽然取得了很大进展,但必须解决器官严重短缺的问题,辅以亲属捐献肾肝等形式;通过加强宣传,使广大群众接受脑死亡诊断标准,尽早制定器官移植法;提高移植手术质量,开展新型免疫抑制剂的研究开发和用药管理,开展组织配型、急慢性排斥反应机制、移植物的免疫耐受等基础研究,交流各种器官移植的新手术方法,积累术后并发症的防治经验,以全面提高我国在各个器官移植领域的水平。, 百拇医药