溃疡性结肠炎癌变危险高应定期做内镜检查
本报讯 德国法兰克富圣玛利医院Hartmann教授提出，溃疡性结肠炎病人，与正常人群相比，发生结肠癌的危险明显增高，因此，对此类病入，应定期作内镜检查，以期及时发现异常。
Hartmann教授认为，结肠癌的发生取决于不同的危险因素，除疾病的活动程度外，炎症的扩散也是癌变的重要参数。如直肠炎和直肠乙状结肠炎一般都局限于直肠乙状结肠区域，发生癌肿的危险并不高，但左侧结肠炎则不然，发生直肠结肠癌的危险较健康人群高4倍。Hartmann教授在一次在吕内堡由Falk基金会资助召开的胃肠病学研讨会上报告，全结肠炎发生癌肿的危险更高，有5%～20%的病人在20年内发生结肠癌，至30年或30年以上时，每3人中就有1人患结肠癌。
Hartmann教授说，疾病的持续时间对肿瘤的发生也有重要意义，病期在8年以上的溃疡性结肠炎病人，患结肠癌的危险上升。其他的危险因素还有：年青时患病；有结肠癌的家族史；腺瘤样息肉患者或结肠或直肠检查已发现异常者。
据德国《医学论坛报》(2001年7月23日)报道，Hartmann教授在治疗上提出了引人注目的保护因素(Schutzfactoren),建立使用美沙拉秦(mesalazin)作为溃疡性结肠炎的治疗标准。胃肠病学的专家们说，根据实验结果及临床数据，美沙拉秦除治疗作用外，对结肠癌的发生具有保护性对抗作用。专家们认为，尽管美沙拉秦对癌肿的发生有潜在性保护作用，但对此类病人仍应根据炎症的扩散程度和活动情况定期做内镜(高位结肠镜)检查及活检，每1～2年1次。
李庆棣, http://www.100md.com
Hartmann教授认为，结肠癌的发生取决于不同的危险因素，除疾病的活动程度外，炎症的扩散也是癌变的重要参数。如直肠炎和直肠乙状结肠炎一般都局限于直肠乙状结肠区域，发生癌肿的危险并不高，但左侧结肠炎则不然，发生直肠结肠癌的危险较健康人群高4倍。Hartmann教授在一次在吕内堡由Falk基金会资助召开的胃肠病学研讨会上报告，全结肠炎发生癌肿的危险更高，有5%～20%的病人在20年内发生结肠癌，至30年或30年以上时，每3人中就有1人患结肠癌。
Hartmann教授说，疾病的持续时间对肿瘤的发生也有重要意义，病期在8年以上的溃疡性结肠炎病人，患结肠癌的危险上升。其他的危险因素还有：年青时患病；有结肠癌的家族史；腺瘤样息肉患者或结肠或直肠检查已发现异常者。
据德国《医学论坛报》(2001年7月23日)报道，Hartmann教授在治疗上提出了引人注目的保护因素(Schutzfactoren),建立使用美沙拉秦(mesalazin)作为溃疡性结肠炎的治疗标准。胃肠病学的专家们说，根据实验结果及临床数据，美沙拉秦除治疗作用外，对结肠癌的发生具有保护性对抗作用。专家们认为，尽管美沙拉秦对癌肿的发生有潜在性保护作用，但对此类病人仍应根据炎症的扩散程度和活动情况定期做内镜(高位结肠镜)检查及活检，每1～2年1次。
李庆棣, http://www.100md.com