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编号:159360
免疫治疗可延长复发性卵巢癌患者的生存期
http://www.100md.com 2001年10月25日 中国医学论坛表
     本报讯 德国Wagner等对复发卵巢癌进行了抗独特型鼠单克隆抗体ACA125免疫巩固治疗(模拟肿瘤相关抗原CA125)研究。结果证实,该治疗方法可延长患者生存期。

    该三线巩固治疗的临床I或II期研究共纳入42例用顺铂治疗后又复发的卵巢癌患者。免疫方法:开始每2周注射1次明矾沉淀的抗独特型抗体ACA125 2 mg,共4次。 继而每月注射1次。在56个月观察期间,未发现有严重过敏反应。42例病人中27例(64.2%)的超免疫血清显示人抗鼠抗体水平增高。28例(66.7%)病人可检测到特异的抗-抗独特型抗体的抗体(诱导免疫的标志物)。ACA125治疗组患者平均接受12.6次抗体注射后,全组病人的生存期为(14.9±12.9)个月。免疫反应阳性的患者,生存期为(19.9±13.1)个月;免疫反应阴性的患者生存期仅(5.3±4.3)个月(P < 0.0001)。 (Clin Cancer Res 2001,7∶1112)

    根据以上结果,研究者认为,以合适的抗独特型抗体进行免疫注射,是对原来没有免疫原性的肿瘤抗原如CA125诱导特异性免疫的有效方法,从而延长复发卵巢癌患者的生存期 ,且副反应小。研究者认为,应该进一步做III期临床研究,在初次治疗结束后,即给予抗独特型抗体免疫治疗。

    点评 晚期卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术成功,术后规范化疗,获得了很好的近期效果。如果立刻给予抗独特型抗体免疫治疗,是否可以预防复发,提高患者远期生存率?是一个值得探讨的问题。既然该治疗方法可延长复发卵巢癌的生存期,推测对于那些初次治疗很满意、尚无肿瘤复发的患者,立刻进行免疫治疗,将有更好的效果。

    连利娟, 百拇医药