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重视接触抗癌药护士的防护保健
http://www.100md.com 中国医学论坛表
     本报讯 一项对国内部分医院接触抗癌药护士的防护状况和护士自我防护意识的调查显示,不少治疗肿瘤的医院,特别是综合医院,对接触抗癌药护士的防护保健不够重视,护士的自我防护意识薄弱。为此,开展此项调查研究的中国医学科学院肿瘤医院护理专家呼吁,凡开展肿瘤化疗单位的领导,一定要高度重视职业接触抗癌药护士的防护保健。

    国内外已有的研究表明,多数抗癌药为细胞毒剂,接触抗癌药与自然流产、宫外孕及子代先天性畸形等生殖系统损伤有关。该院的一项研究表明,接触抗癌药护士的外周血中淋巴细胞姐妹染色体互换率高等,说明长期无保护接触抗癌药对人体健康有影响。

    为了解国内医院接触抗癌药护士的防护状况,该院护理部对北京地区4所三甲医院和来自全国20个省市参加《全国肿瘤护理进展学习班》共110名护士进行了问卷调查。结果显示,在接触抗癌药时,30%的护士不戴手套;80%的护士不穿防护衣;打开粉剂化疗药时不用无菌纱布包裹、没有独立配药室、层流操作台,也没有装废弃污染物的专用包装袋的高达55%~60%。肿瘤专科医院的防护状况优于综合医院。

    分析“护士对接触抗癌药的自我防护知识的认知情况”问卷,发现肿瘤专科医院护士的防护意识明显好于综合医院的护士。有关“清水冲洗接触化疗药的器具可使其毒性降低”、“化疗药溅在皮肤上应立即用清水冲洗”等知识,综合医院的护士了解的不足20%。关于“操作对黏膜有刺激性的化疗药时应戴口罩,防止呼吸道吸入”、“操作对皮肤有刺激性的化疗药时应戴手套,减少皮肤接触”、“盐酸氮芥对呼吸道刺激很大”等防护知识,综合医院的护士了解者仅占30%左右。“对本单位目前防护措施满意度”,基本或部分满意的占38.18%,不满意的占61.82%。

    该院护理部主任徐波指出,凡有化疗业务的医疗单位,一定要坚持化疗的防护原则:一是工作人员尽量减少对化疗药不必要的接触;二是尽量减少化疗药对环境的污染。切实加强对接触抗癌药护士的工作科学规范化管理。除加强接触抗癌药护士自我防护知识的教育、进行专职培训、实行常规性防护知识考核外,还应制定护士接触抗癌药操作规程、安全防护措施。

    郭力, http://www.100md.com