Mta治疗晚期乳腺癌有效
本报讯 英国伦敦Guy's医院的Miles等报告，MTA对既往用过紫杉类和蒽环类药物的晚期乳腺癌病人有明显疗效。
premetrexed disodium(LY231514，MTA)是一种抗叶酸新药，它可以抑制包括胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶、甘油酰胺核苷酸转甲酰酶等在内的几种叶酸依赖酶，并在治疗后12小时内使细胞停滞于G1～S周期之间。Miles等进行的研究旨在评价MTA对局部复发或转移性乳腺癌的疗效。
研究共纳入38例病人，中位年龄52岁(36～71岁)，用药量为MTA 600
mg/m2，10分钟内静脉滴入。每3周1次。从诊断到开始MTA治疗的中位时间为48个月(15～310个月)。38例病人中有33例既往用过化疗：16例仅用过辅助化疗，12例病人因转移接受过化疗，5例转移病人用过辅助化疗和化疗。肿瘤侵犯部位包括皮肤和软组织(19/38例)、淋巴结(18/38例)、肺(17/38例)、肝(13/38例)以及骨(3/38例)。(Eur J Cancer 2001，37 ∶1366)
结果显示，36例可评价病人中10例有效(1例完全缓解，9例部分缓解)，总有效率为28%(95% CI：14.2%～45.2%)，包括肝和肺转移缩小。10例有效病人中5例既往因转移接受过紫杉类或蒽环类药物，而这5例病人中又有3例曾用过辅助化疗。中位有效期为8个月，中位生存期为13个月(95%CI：9.56～17.38个月)。所有病人共接受了167个疗程治疗，有37个疗程减量和33个疗程推迟应用。减量原因包括中性粒细胞减少(11%)和黏膜炎(5%)，推迟治疗的原因有肝功能异常(12%)、中性粒细胞减少(12%)和其它非治疗相关原因。病人的主要血液学毒性有3～4度中性粒细胞减少(47%)和血小板减少(15.7%)。1例3度感染。
其它非血液学毒性(均为2～3度)包括转氨酶升高(92%)、呕吐(34%)、恶心(34%)和黏膜炎(32%)。还有1例4度腹泻。其它毒性还有皮疹，该毒性反应可通过预防性使用地塞米松而减轻。
张昕, 百拇医药
premetrexed disodium(LY231514，MTA)是一种抗叶酸新药，它可以抑制包括胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶、甘油酰胺核苷酸转甲酰酶等在内的几种叶酸依赖酶，并在治疗后12小时内使细胞停滞于G1～S周期之间。Miles等进行的研究旨在评价MTA对局部复发或转移性乳腺癌的疗效。
研究共纳入38例病人，中位年龄52岁(36～71岁)，用药量为MTA 600
mg/m2，10分钟内静脉滴入。每3周1次。从诊断到开始MTA治疗的中位时间为48个月(15～310个月)。38例病人中有33例既往用过化疗：16例仅用过辅助化疗，12例病人因转移接受过化疗，5例转移病人用过辅助化疗和化疗。肿瘤侵犯部位包括皮肤和软组织(19/38例)、淋巴结(18/38例)、肺(17/38例)、肝(13/38例)以及骨(3/38例)。(Eur J Cancer 2001，37 ∶1366)
结果显示，36例可评价病人中10例有效(1例完全缓解，9例部分缓解)，总有效率为28%(95% CI：14.2%～45.2%)，包括肝和肺转移缩小。10例有效病人中5例既往因转移接受过紫杉类或蒽环类药物，而这5例病人中又有3例曾用过辅助化疗。中位有效期为8个月，中位生存期为13个月(95%CI：9.56～17.38个月)。所有病人共接受了167个疗程治疗，有37个疗程减量和33个疗程推迟应用。减量原因包括中性粒细胞减少(11%)和黏膜炎(5%)，推迟治疗的原因有肝功能异常(12%)、中性粒细胞减少(12%)和其它非治疗相关原因。病人的主要血液学毒性有3～4度中性粒细胞减少(47%)和血小板减少(15.7%)。1例3度感染。
其它非血液学毒性(均为2～3度)包括转氨酶升高(92%)、呕吐(34%)、恶心(34%)和黏膜炎(32%)。还有1例4度腹泻。其它毒性还有皮疹，该毒性反应可通过预防性使用地塞米松而减轻。
张昕, 百拇医药