供体心脏冷缺血时间长不影响心脏移植患儿预后
美国Loma Linda医院的Scheule等报告,冷缺血时间较长(>8小时)的供体心脏不影响心脏移植患儿的预后。
对于一些复杂先心病患儿,心脏移植是唯一的选择。而供体缺乏一直是困扰医学界的最大问题之一。一些医师不得不使用冷缺血时间较长的供体心脏进行移植。
这项回顾性研究分析了1985年11月至2001年3月期间,接受心脏移植的30例患儿,年龄范围为5天~16岁,15例患儿接受冷缺血时间> 8小时的供体心脏(PIT组),另外15例患儿接受冷缺血时间< 90分钟的供体心脏(SIT组)。
结果显示,两组患儿的供体特点(性别、年龄、死因、体重、心肺复苏时间)无显著差异。SIT组供体的短轴缩短率显著高于PIT组。SIT组和PIT组患儿的年龄、等待移植时间、受体供体的体重不匹配、机械通气时间、正性肌力药应用时间和住院时间无显著差异。PIT组体外循环时间明显长于SIT组。
两组患儿的随访时间均为5年左右。每组各有5例死亡,其中1例为早期死亡。2组各有2例患儿出现移植后冠心病。SIT组有2例患儿最终需要再移植。两组移植心脏5年保险统计生存率无显著差异,术后第1年排斥反应发生率及再入院率亦无差异。
刘盛, http://www.100md.com
对于一些复杂先心病患儿,心脏移植是唯一的选择。而供体缺乏一直是困扰医学界的最大问题之一。一些医师不得不使用冷缺血时间较长的供体心脏进行移植。
这项回顾性研究分析了1985年11月至2001年3月期间,接受心脏移植的30例患儿,年龄范围为5天~16岁,15例患儿接受冷缺血时间> 8小时的供体心脏(PIT组),另外15例患儿接受冷缺血时间< 90分钟的供体心脏(SIT组)。
结果显示,两组患儿的供体特点(性别、年龄、死因、体重、心肺复苏时间)无显著差异。SIT组供体的短轴缩短率显著高于PIT组。SIT组和PIT组患儿的年龄、等待移植时间、受体供体的体重不匹配、机械通气时间、正性肌力药应用时间和住院时间无显著差异。PIT组体外循环时间明显长于SIT组。
两组患儿的随访时间均为5年左右。每组各有5例死亡,其中1例为早期死亡。2组各有2例患儿出现移植后冠心病。SIT组有2例患儿最终需要再移植。两组移植心脏5年保险统计生存率无显著差异,术后第1年排斥反应发生率及再入院率亦无差异。
刘盛, http://www.100md.com