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编号:159810
生长抑素可防止胰十二指肠切除术后胰腺相关并发症
http://www.100md.com 2002年3月7日 中国医学论坛表
     本报讯 法国巴黎Mutualiste Montsouris研究所的Gouillat等进行的一项研究表明,生长抑素可以减少胰十二指肠切除术后,残留胰腺胰液外漏及由此引起的相关并发症。

    胰十二指肠切除术后常见并发症有胰瘘、腹腔积液及胰腺炎,主要与残余胰腺较软和胰腺外分泌有关。Gouillat等进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,评估了生长抑素-14(S-14)对残余胰腺外分泌功能的作用。(Br J Surg 2001,88∶1456)

    研究对象来自法国8个外科学术中心,均因恶性肿瘤而行胰十二指肠切除术,年龄在18~75岁。患者于术后予以全肠外营养,并连续7天持续输注S-14(38例,前6天剂量为6 mg/24h,第7天为3 mg/24h)或安慰剂(37例,甘露醇4 mg)。分别收集并测量胰液及胰周引流液,每天测定胰酶,共12天。记录所有术后并发症。

    结果显示,输注S-14可减少每日胰液及胰淀粉酶的排出量。输注S-14后,胰周引流液中的淀粉酶浓度及排出量亦比对照组显著降低(P< 0.05)。S-14组病人胰瘘发生率为2/38例,而对照组为8/37例(P< 0.05)。S-14组病人残余胰腺相关并发症发生率为5/38例,而对照组为12/37例(P< 0.05)。S-14组病人平均住院时间明显缩短(18天对26天, P< 0.01)。

    秦迎之, 百拇医药