双针穿刺法行星状神经节阻滞更准确
本报讯 (驻地记者 王振岭)日前，河北医科大学第三医院麻醉科柳顺锁教授等报告，用双针穿刺法进行星状神经节阻滞(SGB)，与目前国内外采用的单针穿刺法相比，不仅一次穿刺和阻滞成功率高，而且并发症少。
柳顺锁等于1996年研制了SGB双针，对260例成年患者分别用单针和双针交替行星状神经节阻滞。结果显示，双针组一次穿刺到位率达99.23%，而单针组仅为75.2%。单针组显著低于双针组(P< 0.005)。双针组一次阻滞成功率为97.88%，而单针组仅为73.46%。单针组显著低于双针组(P< 0.005)。并发症双针组为0.58%，而单针组为5.58%，双针组显著低于单针组(P< 0.01)。
柳顺锁等认为，穿刺针尖触及C7或C6横突基底部骨质是穿刺到位的重要依据。双针穿刺法一次穿刺成功率所以会高于单针穿刺法，是因为行针时双针沿C7和C6横突矢状面垂直平行前进，双针尖可能同时触及C7横突基底部骨质；或随穿刺点上移，一针尖可能触及C7横突基底部骨质；或双穿刺针尖可能分别触及C6或C7横突基底部骨质。而用单针穿刺，因患者年轻、身高、体质量、体位等因素影响，即使体表定位较准确，也难免刺入C6-C7横突间隙，不能准确到位。双针穿刺法一次阻滞成功率明显高于单针穿刺法且并发症较少，可能是用双针穿刺，近心侧针尖多能位于C7横突基底部，能接近星状神经节，注药效果好；而传统的单针穿刺法阻滞成功率较低且并发症较多，是因针尖易误入横突间隙刺及C6或C7横突基底部侧方骨质，偏离星状神经节所致。, 百拇医药
柳顺锁等于1996年研制了SGB双针，对260例成年患者分别用单针和双针交替行星状神经节阻滞。结果显示，双针组一次穿刺到位率达99.23%，而单针组仅为75.2%。单针组显著低于双针组(P< 0.005)。双针组一次阻滞成功率为97.88%，而单针组仅为73.46%。单针组显著低于双针组(P< 0.005)。并发症双针组为0.58%，而单针组为5.58%，双针组显著低于单针组(P< 0.01)。
柳顺锁等认为，穿刺针尖触及C7或C6横突基底部骨质是穿刺到位的重要依据。双针穿刺法一次穿刺成功率所以会高于单针穿刺法，是因为行针时双针沿C7和C6横突矢状面垂直平行前进，双针尖可能同时触及C7横突基底部骨质；或随穿刺点上移，一针尖可能触及C7横突基底部骨质；或双穿刺针尖可能分别触及C6或C7横突基底部骨质。而用单针穿刺，因患者年轻、身高、体质量、体位等因素影响，即使体表定位较准确，也难免刺入C6-C7横突间隙，不能准确到位。双针穿刺法一次阻滞成功率明显高于单针穿刺法且并发症较少，可能是用双针穿刺，近心侧针尖多能位于C7横突基底部，能接近星状神经节，注药效果好；而传统的单针穿刺法阻滞成功率较低且并发症较多，是因针尖易误入横突间隙刺及C6或C7横突基底部侧方骨质，偏离星状神经节所致。, 百拇医药