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编号:159926
晚期卵巢癌可采用紫杉醇-卡铂每周化疗
http://www.100md.com 2002年3月28日 中国医学论坛表
     日本岩手医科大学Akira等的研究显示,每周静脉或腹腔注射紫杉醇和卡铂(W T-J)治疗晚期卵巢癌有效。

    该研究共纳入5例患者。均为FIGO IIIc期浆液性卵巢腺癌,术后有残留病灶。每个疗程在第1、8、15天静脉或腹腔给紫杉醇60

    mg/m2和卡铂AUC(曲线下面积)2,停药1周。共给10个疗程。监测静脉注射和腹腔注射后血药浓度各5个疗程。卡铂浓度用铂浓度表示。

    结果显示,静脉注射患者紫杉醇最高浓度在370~935 ng/ml范围,而铂最高浓度为1400~3750 ng/ml。紫杉醇AUC为0.087~0.138 μg/h/ml,铂的AUC在0.454~0.999 μg/h/ml范围。分别有2个疗程和4个疗程出现3或4级白细胞减少和中性粒细胞减少症。腹腔注射患者紫杉醇最高浓度在34~70 ng/ml之间,而铂最高浓度在1240~2960 ng/ml范围。紫杉醇AUC在0.020~0.047 μg/h/ml范围,铂AUC在0.418~0.993 μg/h/ml范围。有2个疗程和3个疗程出现3级白细胞减少症和中性粒细胞减少症。1个疗程出现4级ALT和AST升高。1例腹腔化疗患者因癌症死亡。观察44个月无复发病例。

    该研究显示,紫杉醇腹腔注射的血药浓度仅为静脉注射的1/6~1/2,为了提高腹腔注射时紫杉醇的浓度,应考虑同时静脉和腹腔给药。

    季风摘译, http://www.100md.com