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生长抑素可降低急性非胆源性胰腺炎患者奥狄括约肌压力
http://www.100md.com 2002年4月4日 中国医学论坛表
     本报讯 台湾Lai报告,急性非胆源性胰腺炎患者奥狄括约肌功能障碍常见,大部分病例使用生长抑素可以松弛奥狄括约肌。

    内镜逆行胰胆管造影后,一般用生长抑素来预防胰腺炎,但它对急性非胆源性胰腺炎的效果尚不清楚。为了评价急性非胆源性胰腺炎病人奥狄括约肌的功能和生长抑素的作用,Lai等对20例急性非胆源性胰腺炎患者进行了奥狄括约肌压力测定,其中男18例,女2例;酒精性胰腺炎18例,特发性胰腺炎2例。先检测基础压,然后缓慢静脉输注250 μg生长抑素,5分钟后再测压;再持续滴注生长抑素250 μg/h,共12小时。在静脉滴注生长抑素前、后分别测定血清淀粉酶、脂肪酶、血糖和C反应蛋白。(Gut 2001,49∶843)

    结果显示,20例病人中,6例由于括约肌收缩导致奥狄括约肌测压失败,其余14例病人中,7例基础压升高(> 40 mmHg)。点滴生长抑素后,平均压从(48.8±29.0)mmHg降至(31.9±22.0)mmHg (P< 0.01)。1例对生长抑素反应异常,压力从30 mmHg升至50 mmHg,其余13例病人输生长抑素后括约肌压均降低。1例测压后出现腹痛,血清淀粉酶升至2516 IU/L,其余19例患者在测压和使用生长抑素后未出现不良反应,血清淀粉酶、脂肪酶、血糖和C反应蛋白水平没有改变。

    儒涛, http://www.100md.com