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结直肠类癌患者应警惕继发其他癌症
http://www.100md.com 2002年4月4日 中国医学论坛表
     本报讯 美国托马斯杰斐逊大学医院和杰斐逊医学院的David等报告,结直肠类癌患者同时患结直肠、小肠、胃和食管癌和先后患肺、前列腺、泌尿系肿瘤的危险明显增加。因此,应对结直肠类癌患者进行这些部位肿瘤的筛查,并进行随访观察。

    一般认为,结直肠类癌患者继发其他恶性肿瘤的危险增加。但这种危险尚无明确证据。因此,需对结直肠类癌患者发生继发性肿瘤的危险进行较彻底的全面评价。(Dis Colon Rectum 2002,45 ∶91)

    David等对美国国立癌症研究所1973年至1996年的癌症流行病学及最后结局监视数据库进行检索,找到2086例结直肠类癌患者,并对这些病人的继发性癌症发病率进行调查。将每一部位的癌症发病率与根据癌症流行病学及最后结局监视档案资料确定的、并经性别和年龄校正的预期发病率进行比较。

    结果显示,结直肠类癌患者结肠和直肠(P< 0.001)、小肠(P< 0.001)、食管和胃(P=0.02)、肺和支气管(P< 0.001)、泌尿系(P=0.005)和前列腺癌症(P< 0.001)发病率比对照组显著增加。大多数胃肠道癌与结直肠类癌同时发生,而大多数胃肠道以外的癌症不与结直肠类癌同时发生。

    孟凡冬, http://www.100md.com