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不用MRI也能准确诊断子宫肌瘤
http://www.100md.com 2002年4月11日 中国医学论坛表
     本报讯 磁共振成像(MRI)是准确诊断子宫肌瘤的好方法,但需要较为复杂的检查设备,费用也较高。丹麦奥尔胡斯大学医院妇产科的Dueholm等发现,阴道内超声检查子宫肌瘤的效果接近MRI。

    研究者为评估和比较MRI和阴道内超声检查对子宫肌瘤诊断、定位和测量的准确性,进行了一项双盲研究。他们共连续纳入106例因子宫良性疾病而接受子宫切除术的绝经前妇女,分别用MRI和阴道内超声对上述妇女的257个子宫肌瘤进行定位,然后再根据病理检查确定每例病人的子宫肌瘤数和确切位置。

    结果显示,两种检查方法检测子宫肌瘤的精确度都很高(MRI的敏感性为0.99,特异性为0.86;阴道内超声检查的敏感性为0.99,特异性为0.91)。MRI正确识别的子宫肌瘤平均数显著多于阴道内超声检查(平均差为0.51±1.03,P< 0.001)。对于有1~4个子宫肌瘤、子宫体积小于375ml的26例病人,两种检查方法的平均差降至0.08±0.76(P=0.06)。对于有1~4个子宫肌瘤的病人,两种方法的测量值相等,精确度都很高。

    研究者认为,用阴道内超声诊断子宫肌瘤与MRI一样有效,但它对子宫肌瘤正确定位的能力不及MRI,尤其是对子宫较大(>375ml)和有多发性子宫肌瘤(肌瘤数>4个)的病人。(Am J Obstet Gynecol 2002,186 ∶409)

    小草, 百拇医药