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股骨近段同种异体骨移植远期效果好
http://www.100md.com 2002年4月18日 《中国医学论坛表》 2002年第15期
     股骨近段因恶性肿瘤或良性肿瘤恶变切除后,采用同种异体骨移植,其5年成功率高达75%以上。纽约州罗彻斯特大学Fox医师在第69届美国骨科医师年会报告了这一研究成果。

    Fox医师等1972年至1999年,在波士顿市马萨诸塞总医院共进行了137例股骨近段同种异体骨移植手术。其中男性80例,女性57例。手术包括38例异体骨关节移植,70例异体骨与假体复合移植,20例嵌插异体骨移植,7例异体骨关节融合。平均随访62个月(最短时间为2年)。

    随访结果显示,75%的患者临床疗效为优或良,4%一般,20%差。然而,如果将肿瘤复发的病例除外,平均随访7.71±5.46年,其优良率达82%。

    13%的患者并发感染,所有这些病例移植手术均失败。19%患者术后骨折,这些病人经修复成功率达45%。19%的病人异体骨移植后发生骨不连接,经自体骨移植后大都愈合。

    Fox医师说,45%的患者术后无任何并发症,这些病人异体骨移植的成功率达92%,其中一部分病人随访时间长达28年(7.8±5.6年)。Fox医师认为,患者年龄、性别、肿瘤的分期及其诊断均不影响手术成功率。

    (玉朋), 百拇医药