提高红霉素疗效好办法
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在抗菌药中，红霉素用途广、治病多、疗效可靠、副作用小而少、安全范围大、价格适中，因而很受医生、患者青睐。
但是，怎样提高红霉素的治疗效果，笔者认为，必须掌握和注意以下5点。
首先，在服用红霉素时，特别是用于治疗大叶肺炎、丹毒、淋病、前列腺炎等，应与碳酸氢钠同服，以减少胃酸对红霉素的破坏，提高红霉素碱的吸收率。在碱性作用下红霉素排泄缓慢，红霉素在碱性体液中作用增强。其机理可能是两药合用改变PH值，影响细菌生物膜通透性及红霉素离子化程度，使红霉素易于进入细菌内部，并与相应的受体结合。据报道，61例因大肠杆菌而致的菌尿症患，用其他抗生素无效，改用红霉素每日1.5～3g，加碳酸氢钠每日18g，大多数患者获得治愈。
其次，在服用红霉素期间，应少吃或不吃富含维生素C的水果、蔬菜，如猕猴桃、山楂、大枣、菠萝、西瓜、西红柿等，更不能服用维生素C片，因维生素C偏酸性，红霉素在酸性条件下易呈解离态，不易吸收，且排泄加快，并在胃肠道中极不稳定而被破坏，使红霉素药效大减。
第三，服红霉素糖衣片时应吞服，不能嚼碎服，否则红霉素被胃酸破坏，药效降低。
第四，由于怕红霉素刺激胃，多数患者是在饭后立即服。这是不对的。应在饭前1小时或饭后2小时服，不能在饭后立即服。因饭后胃中有食物，能延缓胃排空。要知道，红霉素主要在小肠上部吸收，胃排空的快慢直接影响药物显效时间、血液浓度高峰及作用强度。实验表明，饭后立即服较饭前1小时服，血药浓度下降60%左右。很明显，饭前1小时与饭后立即服，血药浓度相差甚大。
虽然红霉素对胃有刺激，口服后可引起胃肠功能紊乱，出现腹痛、恶心、呕吐和腹泻等，但发生率较低，仅为2%，而且多发生于用药量较大时。
第五，红霉素不宜与含鞣质的中成药，如感冒宁、肠连丸、舒痔丸、虎杖浸膏片、四季青片、七厘散、复方千日红片等同服。因含鞣质的中成药可使红霉素失去活性，药效降低。, 百拇医药
但是，怎样提高红霉素的治疗效果，笔者认为，必须掌握和注意以下5点。
首先，在服用红霉素时，特别是用于治疗大叶肺炎、丹毒、淋病、前列腺炎等，应与碳酸氢钠同服，以减少胃酸对红霉素的破坏，提高红霉素碱的吸收率。在碱性作用下红霉素排泄缓慢，红霉素在碱性体液中作用增强。其机理可能是两药合用改变PH值，影响细菌生物膜通透性及红霉素离子化程度，使红霉素易于进入细菌内部，并与相应的受体结合。据报道，61例因大肠杆菌而致的菌尿症患，用其他抗生素无效，改用红霉素每日1.5～3g，加碳酸氢钠每日18g，大多数患者获得治愈。
其次，在服用红霉素期间，应少吃或不吃富含维生素C的水果、蔬菜，如猕猴桃、山楂、大枣、菠萝、西瓜、西红柿等，更不能服用维生素C片，因维生素C偏酸性，红霉素在酸性条件下易呈解离态，不易吸收，且排泄加快，并在胃肠道中极不稳定而被破坏，使红霉素药效大减。
第三，服红霉素糖衣片时应吞服，不能嚼碎服，否则红霉素被胃酸破坏，药效降低。
第四，由于怕红霉素刺激胃，多数患者是在饭后立即服。这是不对的。应在饭前1小时或饭后2小时服，不能在饭后立即服。因饭后胃中有食物，能延缓胃排空。要知道，红霉素主要在小肠上部吸收，胃排空的快慢直接影响药物显效时间、血液浓度高峰及作用强度。实验表明，饭后立即服较饭前1小时服，血药浓度下降60%左右。很明显，饭前1小时与饭后立即服，血药浓度相差甚大。
虽然红霉素对胃有刺激，口服后可引起胃肠功能紊乱，出现腹痛、恶心、呕吐和腹泻等，但发生率较低，仅为2%，而且多发生于用药量较大时。
第五，红霉素不宜与含鞣质的中成药，如感冒宁、肠连丸、舒痔丸、虎杖浸膏片、四季青片、七厘散、复方千日红片等同服。因含鞣质的中成药可使红霉素失去活性，药效降低。, 百拇医药
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