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编号:160663
Pet扫描有助于避免不必要的胸腔探查手术
http://www.100md.com 2002年4月26日 医学空间
     (Lancet 2002;359:1361-1362,1388-1392.)

    纽约,4月19日(路透社医学新闻)据荷兰科研人员报道,对怀疑患有非小细胞肺癌的病人加做正电子发射体层摄影(PET)可有助于避免不必要的胸腔探查手术。

    阿姆斯特丹癌症研究中心的Harm van Tinteren博士及其同事对188名怀疑患有非小细胞肺癌准备行手术探查的病人进行了研究。在经过常规检查后,部分病人还随机进行了PET检查。随访时间为一年。

    研究人员在4月20日出版的《柳叶刀》杂志上撰文指出,以下情况进行胸腔探查术是无益的:1)肺部良性疾病,因为这种手术毕竟为探查性的;2)IIIA-N2/IIIB期肺癌;3)术后复发或随机研究结果提示病人于12个月内死亡。

    在该项研究中,共有18例仅接受常规检查的病人和32例除接受常规检查外还进行PET扫描的病人未行胸腔探查术。在未进行PET扫描组中有39例病人进行了没有阳性结果的胸腔探查手术,而进行PET扫描组仅有19例,后一组无阳性结果的胸腔探查手术减少了51%(p=0.003)。

    Tinteren博士等估计,在常规检查后加做PET可能使1/5被怀疑非小细胞肺癌的病人免于不必要的外科手术。

    美国北卡罗来纳州杜克大学医学院的放射学家R. Edward Coleman博士在相关述评中指出,当前的研究回答了PET是否可改善病人预后的问题,而这一点在以前很少被认真关注过。

    Coleman博士评论道,“我希望将来所有被怀疑患有肺癌的病人在考虑外科手术前都进行PET检查。我相信PET将可能取代许多目前正在使用的经典方法,如放射性核素骨扫描和不经胸壁的CT扫描等。”, http://www.100md.com