胰岛素抵抗和代谢综合征的现代观点
针对胰岛素抵抗的治疗可获得多重益处。文迪雅可望作为2型糖尿病及代谢综合征的基础治疗药物。
去年美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPIII,2001)的治疗指南中提出,糖尿病患者与冠心病患者在10年内的心脏病事件发生率相近,糖尿病的心血管危害性与冠心病等同,并且强调，必须早期干预代谢综合征。该指南也提出了代谢综合征的诊断标准，即空腹血糖≥110 mg/dl、血压≥130/85 mmHg、甘油三酯≥150 mg/L、HDL-C < 40 mg/dl(男性)或 < 50 mg/dl(女性);腹围 > 102 cm(男性)、> 88 cm(女性),5项中有3项达到该标准即可诊断。今年最新文献报道,据此标准，美国成人中超过20%存在代谢综合征。应用上述标准比较中国(上海)与美国的20岁以上人群各项代谢指标差异发现,年龄校正后,中国人群平均腹围远低于美国人群,而高甘油三酯血症患病率明显高于美国人群,低HDL-C、高血压与高血糖患病率与美国人群相近(见图)。
以NCEP-ATPIII推荐的3项代谢指标异常为代谢综合征的标准估计中国人群代谢综合征患病率,结果亦与美国人群的患病率相近(17%)。代谢综合征的发病机制是胰岛素抵抗，采用文迪雅改善胰岛素抵抗的干预治疗，可使代谢综合征患者获得多重益处。
胰岛素增敏剂文迪雅的主要适应证包括2型糖尿病及IGT伴有胰岛素抵抗的患者、代谢综合征及多囊卵巢综合征,尚可能用于脂肪萎缩伴胰岛素抵抗及肾上腺功能早熟患者。
在饮食、运动及糖尿病教育的基础上,应使用减轻胰岛素抵抗的药物,以改善胰岛素抵抗,保护β细胞,延缓2型糖尿病的进展及大血管并发症的发生、发展,降低其病死率。文迪雅针对胰岛素抵抗的治疗可望成为2型糖尿病和代谢综合征的基础治疗药物。, http://www.100md.com(项坤三教授)
去年美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPIII,2001)的治疗指南中提出,糖尿病患者与冠心病患者在10年内的心脏病事件发生率相近,糖尿病的心血管危害性与冠心病等同,并且强调，必须早期干预代谢综合征。该指南也提出了代谢综合征的诊断标准，即空腹血糖≥110 mg/dl、血压≥130/85 mmHg、甘油三酯≥150 mg/L、HDL-C < 40 mg/dl(男性)或 < 50 mg/dl(女性);腹围 > 102 cm(男性)、> 88 cm(女性),5项中有3项达到该标准即可诊断。今年最新文献报道,据此标准，美国成人中超过20%存在代谢综合征。应用上述标准比较中国(上海)与美国的20岁以上人群各项代谢指标差异发现,年龄校正后,中国人群平均腹围远低于美国人群,而高甘油三酯血症患病率明显高于美国人群,低HDL-C、高血压与高血糖患病率与美国人群相近(见图)。
以NCEP-ATPIII推荐的3项代谢指标异常为代谢综合征的标准估计中国人群代谢综合征患病率,结果亦与美国人群的患病率相近(17%)。代谢综合征的发病机制是胰岛素抵抗，采用文迪雅改善胰岛素抵抗的干预治疗，可使代谢综合征患者获得多重益处。
胰岛素增敏剂文迪雅的主要适应证包括2型糖尿病及IGT伴有胰岛素抵抗的患者、代谢综合征及多囊卵巢综合征,尚可能用于脂肪萎缩伴胰岛素抵抗及肾上腺功能早熟患者。
在饮食、运动及糖尿病教育的基础上,应使用减轻胰岛素抵抗的药物,以改善胰岛素抵抗,保护β细胞,延缓2型糖尿病的进展及大血管并发症的发生、发展,降低其病死率。文迪雅针对胰岛素抵抗的治疗可望成为2型糖尿病和代谢综合征的基础治疗药物。, http://www.100md.com(项坤三教授)