美老年学会的新方针说老人生活中不应有疼痛
【医业网据路透社2002年5月8日纽约讯】变老并不意味着带着疼痛生活，美国老年学会在一简明读物(一本帮助美国老人向医生解释自己的疼痛和如何知道自己的伴侣患上痴呆的小册子)中的新指导方针中说。
方针指出，对某些轻到中度疼痛，一个很好的首要选择是对乙酰氨基酚(商品名退热净)。但若疼痛持续且强烈，就需要更有效的药了，包括鸦片类药，如Oxycontin。尽管有人说该药过量可能导致死亡，但这不应成为医生开药的限制。“事实上，对许多病人，opioids可能是很合适的选择，但用该药的人不多”，指导方针的作者之一、加州大学的(Bruce Ferrell)说。老年学会是在其年会(华盛顿)上公布该指导方针和病人手册的。86%的老人至少有一种可能产生疼痛感的慢性疾病，与其它年龄组人相比，他们更可能治疗不恰当。“有些说法是你到老年时会有疼痛，你会在疼痛中生活，这不是真的”，爱荷华大学的护理学教授赫尔(Keela Herr)说。按今天的治疗水平，疼痛应控制到至少不影响生活品质的程度，因此她强调，如果普通医生不能有效解决疼痛的话，应到疼痛专家处就医。
要得到满意治疗效果，关键是向医生解释疼痛的程度、部位和发作时间，它是否是对某些药物的反应，治疗是否有副作用。因此老年学会还发明了一种“疼痛日记”来帮助病人做以上工作。它使用的疼痛级别与医院所使用的相似，这样医患双方能用同样的术语来描述病情。这样的准确记录还能帮助医生更好地认识疼痛的程度并指导治疗。新方针也可帮助护理阿兹海默病或其它痴呆症的病人。晚期病人可能不会说，手册介绍了如何观察病人的疼痛，有些不寻常的行为(如突然摇摆可能暗示着尿道感染、便秘和褥疮)和食欲改变可能是疼痛的信号，但却常被视作痴呆病情加重。
新方针建议医生：
·在病人首次就医或住院时就检查出他们的持续性疼痛，并定期复查。任何影响病人心理、生理和生活品质的持续性疼痛都可能意味着疾病。
·使用安慰剂(糖丸或其它药)是不道德的，临床护理中不应这样。
·乙酰氨基酚是轻到中度疼痛的首选药物。
·考虑给需长期使用抗炎性疼痛止痛药且没有心脏病的人用Cox-2抑制剂，如Vioxx和Celebrex，它们比传统药较少引起溃疡和胃肠道疾病。
·鸦片类药有效，可能不会引起成瘾，与其它作用较强的药相比，对老人的副作用也较少。, 百拇医药
方针指出，对某些轻到中度疼痛，一个很好的首要选择是对乙酰氨基酚(商品名退热净)。但若疼痛持续且强烈，就需要更有效的药了，包括鸦片类药，如Oxycontin。尽管有人说该药过量可能导致死亡，但这不应成为医生开药的限制。“事实上，对许多病人，opioids可能是很合适的选择，但用该药的人不多”，指导方针的作者之一、加州大学的(Bruce Ferrell)说。老年学会是在其年会(华盛顿)上公布该指导方针和病人手册的。86%的老人至少有一种可能产生疼痛感的慢性疾病，与其它年龄组人相比，他们更可能治疗不恰当。“有些说法是你到老年时会有疼痛，你会在疼痛中生活，这不是真的”，爱荷华大学的护理学教授赫尔(Keela Herr)说。按今天的治疗水平，疼痛应控制到至少不影响生活品质的程度，因此她强调，如果普通医生不能有效解决疼痛的话，应到疼痛专家处就医。
要得到满意治疗效果，关键是向医生解释疼痛的程度、部位和发作时间，它是否是对某些药物的反应，治疗是否有副作用。因此老年学会还发明了一种“疼痛日记”来帮助病人做以上工作。它使用的疼痛级别与医院所使用的相似，这样医患双方能用同样的术语来描述病情。这样的准确记录还能帮助医生更好地认识疼痛的程度并指导治疗。新方针也可帮助护理阿兹海默病或其它痴呆症的病人。晚期病人可能不会说，手册介绍了如何观察病人的疼痛，有些不寻常的行为(如突然摇摆可能暗示着尿道感染、便秘和褥疮)和食欲改变可能是疼痛的信号，但却常被视作痴呆病情加重。
新方针建议医生：
·在病人首次就医或住院时就检查出他们的持续性疼痛，并定期复查。任何影响病人心理、生理和生活品质的持续性疼痛都可能意味着疾病。
·使用安慰剂(糖丸或其它药)是不道德的，临床护理中不应这样。
·乙酰氨基酚是轻到中度疼痛的首选药物。
·考虑给需长期使用抗炎性疼痛止痛药且没有心脏病的人用Cox-2抑制剂，如Vioxx和Celebrex，它们比传统药较少引起溃疡和胃肠道疾病。
·鸦片类药有效，可能不会引起成瘾，与其它作用较强的药相比，对老人的副作用也较少。, 百拇医药