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编号:177448
长时间哮喘可导致气道不可逆性阻塞
http://www.100md.com 2002年6月3日 医学空间
     (Am J Med 2002;112:446-452.)

    纽约,5月22日(路透社医学新闻)据英国科研人员报道,慢性长期哮喘和气道中性粒细胞炎性浸润的病人容易发展成为不可逆的气道阻塞。

    格拉斯哥大学的Neil C. Thomson博士及其同事测定了92名哮喘病人口服泼尼松龙或吸入氟替卡松后的最大第一秒用力呼气量(FEV1),他们此前还对五名病人进行了两周的皮质类固醇治疗试验。病人在进行上述治疗的同时还接受了沙丁胺醇气雾治疗。

    科研人员发现,最大FEV1与病人哮喘的持续时间(p<0.0001)和年龄(p<0.0001)呈负相关。

    在59例提供痰液样本进行化验的病人中,最大FEV1还与痰液内中性粒细胞比例呈负相关(p=0.00004)。

    经过校正年龄因素后,哮喘疾病持续时间和痰液中性粒细胞仍然与最大FEV1独立相关。该研究结果发表在4月15出版的《美国医学杂志》上。

    研究人员指出,根据痰液髓过氧化物酶水平判断,中性粒细胞活性与痰液中性粒细胞比例(p=0.0004)呈正相关,而与最大FEV1呈负相关(p<0.0001)。

    Thomson博士等总结说,“我们的研究结果提示患病时间长是慢性哮喘气道发生不可逆阻塞的易感因素,而中性粒细胞在这一过程中可能发挥了重要作用。”

    加州大学旧金山分校的Prescott G. Woodruff和John V. Fahy两位博士在述评中指出,慢性重症哮喘和哮喘病人不完全可逆的气道阻塞仍然是目前治疗比较棘手的临床难题。, 百拇医药