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编号:177451
沙美特罗有助于预防高原性肺水肿
http://www.100md.com 2002年6月3日 医学空间
     (N Engl J Med 2002;346:1631-1636.)

    纽约,5月24日(路透社医学新闻)瑞士学者的一项研究阐释了部分人易患高原性肺水肿的原因,并提示使用沙美特罗吸入剂可有助于预防这一症状发生。

    科研人员在5月23日出版的《新英格兰医学杂志》上撰文指出,与那些不易患高原性肺水肿的人相比,易患该病的个体清除远端气道液体的能力较差。具体来说,那些易患个体的呼吸系统钠转运可能受到了损害。

    洛桑沃州大学中心医院的Urs Scherrer博士及其同事对37例正在不断攀高的高原性肺水肿易患个体进行了研究。这些病人被随机分组给予沙美特罗或安慰剂吸入剂治疗。

    结果发现,安慰剂组的19例病人中有14例发展成为肺水肿,发生率为74%;而沙美特罗组的18例病人仅6例发生肺水肿,发生率为33%,两组差别明显(p=0.02)。此外,沙美特罗组病人的胸片表现也较安慰剂组病人轻(p=0.006)。

    在另一项于低海拔高度情况下进行的研究中,Scherrer博士等比较分析了33例易患病人、33例耐受病人(对照组)及7例有短暂围产期高血压病史成人的远端气道液体清除能力。研究人员通过测定经鼻上皮电位差(远端气道钠水转运能力的标志)来衡量液体清除能力。

    研究人员发现,易患高原性肺水肿的病人经鼻上皮电位差值远比对照组和有短暂围产期高血压的个体低,提示他们远端气道清除液体的能力较其他两组差。

    Scherrer博士等指出,本研究可能也适用于其他液体失衡疾病,如心衰、急性呼吸窘迫综合症等。当前的结果支持“肺泡内钠协同的液体清除障碍可能在肺水肿中发挥致病作用”的观点,同时也为该病的治疗提供了一个合适的靶点。, 百拇医药