左氧氟沙星致Qt离散度增加
一项纳入40 例住院患者的前瞻性研究表明，左氧氟沙星( 一种第二代氟奎诺酮类药物)可增加QT离散度(QTd)。纽约Methodist医院的Khaja医师在2002年美国内科医师年会上报告了这一结果。
Khaja医师说，急性心肌梗死、心肌病、长QT综合征、 药物引起的尖端扭转室速及心源性猝死患者的QTd 增大。 QTd可用于识别发生持续室速与心源性猝死的高危患者。奎诺酮类药物的一个明确的副作用是可引起QT间期增大,但是第二代奎诺酮类药物如左氧氟沙星的安全性较好。然而，有文献报告了1例由左氧氟沙星引起QT间期延长及多形室速。为了观察左氧氟沙星与QT间期延长及离散度之间的关系，Khaja医师进行了一项前瞻性研究。
研究纳入因感染而接受静脉左氧氟沙星治疗的40例连续患者。服用抗心律失常药物、胃动力药、抗精神病药或其他可引起QT间期延长的药物的患者除外。存在传导系统异常及电解质紊乱的患者亦除外。22例患者符合入选标准, 平均年龄 75.3岁。
测量患者基线时、3天及5天时的12导标准体表ECG导联的QT间期。 结果与基线QTd相比 (QT 393.3±38.73, QTd 33.3±20)，3天时22例患者QTd均显著延长(QT 420.0±28.28, QTd 64.4±31.27,P=0.023)。与基线时相比，5天时有11例患者QTd 显著延长，有统计学意义(QT 406.67±28.3, QTd 48.9±20，P=0.008)。
Khaja医师等的结论认为，左氧氟沙星确实可使QTd增大，因此“当服用这种药物时应注意防止QT间期延长。”
王吉云, http://www.100md.com
Khaja医师说，急性心肌梗死、心肌病、长QT综合征、 药物引起的尖端扭转室速及心源性猝死患者的QTd 增大。 QTd可用于识别发生持续室速与心源性猝死的高危患者。奎诺酮类药物的一个明确的副作用是可引起QT间期增大,但是第二代奎诺酮类药物如左氧氟沙星的安全性较好。然而，有文献报告了1例由左氧氟沙星引起QT间期延长及多形室速。为了观察左氧氟沙星与QT间期延长及离散度之间的关系，Khaja医师进行了一项前瞻性研究。
研究纳入因感染而接受静脉左氧氟沙星治疗的40例连续患者。服用抗心律失常药物、胃动力药、抗精神病药或其他可引起QT间期延长的药物的患者除外。存在传导系统异常及电解质紊乱的患者亦除外。22例患者符合入选标准, 平均年龄 75.3岁。
测量患者基线时、3天及5天时的12导标准体表ECG导联的QT间期。 结果与基线QTd相比 (QT 393.3±38.73, QTd 33.3±20)，3天时22例患者QTd均显著延长(QT 420.0±28.28, QTd 64.4±31.27,P=0.023)。与基线时相比，5天时有11例患者QTd 显著延长，有统计学意义(QT 406.67±28.3, QTd 48.9±20，P=0.008)。
Khaja医师等的结论认为，左氧氟沙星确实可使QTd增大，因此“当服用这种药物时应注意防止QT间期延长。”
王吉云, http://www.100md.com