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卒中后低钾者转归不良
http://www.100md.com 2002年5月23日 《中国医学论坛表》 2002年第19期
     本报讯 根据在美国神经学会第54届年会上报告的一项研究表明,卒中后血钾水平很快下降者与预后功能不良有关。

    美国Buffalo市纽约州立大学Hua医师回顾分析了因急性脑梗塞而收入Buffalo总医院神经科的66例病人的资料,这些病人的脑梗塞均经CT和MRI确诊。

    收集的资料包括:病史(高血压、糖尿病、卒中史)、用药史(利尿剂)、血钾浓度(首次)和从康复医院出院时的功能状态(应用功能独立测定评分)。用x2检验和logistic回归确定是否血钾水平在患者功能状态和卒中后长期转归中起作用。

    结果显示,大部分初始血钾水平 > 4.0 mEq/L者,其功能转归优于钾水平 ≤ 4.0 mEq/L者(81%对41%,P=0.001)。Logistic回归分析显示,首次钾水平≤ 4.0 mEq/L是长期功能转归不良的独立预测因素(调整的危险比为6.1,P=0.0007)。

    Hua说,因这一研究纳入的病人数量少,而且梗塞面积、部位和卒中的严重程度均未涉及,所以应谨慎对待上述结果。如果上述结论确定,下一步研究将评价卒中后早期补钾的效果。

    苏晓, 百拇医药