氟西汀能改善卒中恢复期病人的运动功能
本报讯 法国国立卫生与医学研究所的Pariente等报告，氟西汀可调控卒中恢复期患者的运动功能和大脑活动。
已有证据表明，人类大脑具有可塑性，卒中病人的恢复区域可发生脑内再组织(reorgnization)。为了确定一剂氟西汀对腔隙性卒中病人恢复期大脑运动神经活动的影响，Pariente等对8例纯运动性轻偏瘫患者进行了一项前瞻性双盲交叉安慰剂对照研究。
每例患者进行两次功能磁共振(fMRI)检查：一次于服用氟西汀后5小时，另一次于服用安慰剂后5小时。第一次于卒中发作后2周检查，第二次于卒中发作后3周检查(两次检查间隔1周)。在两次fMRI检查期间，让患者的患手进行1次主动运动和1次被动运动。在检查前，通过运动试验评估在服用安慰剂和服用氟西汀后的运动功能。(Ann Neurol 2001，50 ∶718)
结果显示，在主动运动过程中，服用氟西汀后，受损侧运动皮质极度活跃，而且，氟西汀显著改善受损侧的运动技能。研究者发现，一剂氟西汀足以调节患者大脑感觉-运动神经的活动。服用氟西汀后，主动运动过程中大脑活动的增加主要位于对侧初级运动皮层。此外，初级感觉-运动皮层的极度活跃与运动功能增强有关。
研究者认为，该初级运动皮层锥体细胞密度很高，氟西汀通过5-羟色胺系统刺激锥体细胞，改善运动神经功能。
李永杰, 百拇医药
已有证据表明，人类大脑具有可塑性，卒中病人的恢复区域可发生脑内再组织(reorgnization)。为了确定一剂氟西汀对腔隙性卒中病人恢复期大脑运动神经活动的影响，Pariente等对8例纯运动性轻偏瘫患者进行了一项前瞻性双盲交叉安慰剂对照研究。
每例患者进行两次功能磁共振(fMRI)检查：一次于服用氟西汀后5小时，另一次于服用安慰剂后5小时。第一次于卒中发作后2周检查，第二次于卒中发作后3周检查(两次检查间隔1周)。在两次fMRI检查期间，让患者的患手进行1次主动运动和1次被动运动。在检查前，通过运动试验评估在服用安慰剂和服用氟西汀后的运动功能。(Ann Neurol 2001，50 ∶718)
结果显示，在主动运动过程中，服用氟西汀后，受损侧运动皮质极度活跃，而且，氟西汀显著改善受损侧的运动技能。研究者发现，一剂氟西汀足以调节患者大脑感觉-运动神经的活动。服用氟西汀后，主动运动过程中大脑活动的增加主要位于对侧初级运动皮层。此外，初级感觉-运动皮层的极度活跃与运动功能增强有关。
研究者认为，该初级运动皮层锥体细胞密度很高，氟西汀通过5-羟色胺系统刺激锥体细胞，改善运动神经功能。
李永杰, 百拇医药