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吸烦对帕金森病有保护作用
http://www.100md.com 2002年5月23日 《中国医学论坛表》 2002年第19期
     本报讯 美国哈佛公共卫生学院的Hernan等进行的研究显示,吸烟对帕金森病发病具有保护作用。

    实际上,几乎所有病例对照研究均发现,吸烟与特发性帕金森病呈负相关,但吸烟对帕金森病是否真有保护作用一直有争议。Hernan等进行了两项大样本前瞻性研究,评估吸烟与帕金森病发病率的关系。

    其中一项为护士健康研究(NHS),始于1976年,包括121700名女护士,年龄30~55岁。另一项为医务人员追踪研究(HPFS),始于1986年,包括51529名男性医务人员(牙科医师、验光师、药剂师、足医和兽医),年龄40~75岁。两项研究均终止于1996年。(Ann Neurol 2001,50 ∶780)

    结果显示,在NHS 20年追踪期,有153例经医师证实的帕金森病新患者,HPFS 10年追踪期间,有146例帕金森病新患者。60岁以后帕金森病发病率陡增,在所有年龄组中,吸烟者与不吸烟者男性发病率均高于女性。在两项研究中,吸烟者帕金森病发病率均较低。帕金森病发病率随着吸烟量的增加而降低。与不吸烟者比,年吸烟量≥ 45包者帕金森病发病率最低,开始吸烟年龄与帕金森病发病率无显著关系。研究人员对饮酒量和咖啡因摄入进行校正后,结果改变不大。死亡率随年龄增大而增加,在所有年龄组,吸烟者死亡率均高于不吸烟者。

    该研究发现,尽管不能排除帕金森病患者讨厌吸烟的可能性,但吸烟对帕金森病发病仍具有保护作用。当然,与吸烟的致癌性及对心血管疾病的危害相比,吸烟减少帕金森病发病率的好处就显得无足轻重了。

    王瑞金, 百拇医药