当前位置:
编号:178680
颈动脉支架放置过程中应用保护伞可有效收集栓子碎片
http://www.100md.com 2002年5月23日 《中国医学论坛表》 2002年第19期
颈动脉支架放置过程中应用保护伞可有效收集栓子碎片

     本报讯 意大利帕多瓦大学医学院Agelini等报告,在颈动脉支架放置过程中应用远端保护,大多数病人可收集到造成远端动脉阻塞的颗粒状碎片。栓塞物质定性分析显示,这些碎片是从动脉粥样硬化斑块脱落的。

    该研究的目的是通过组织病理学分析,更好地了解颈动脉支架放置过程中,保护伞所收集到的栓子碎片的多少、大小及成分。

    Agelini等给36例颈内动脉狭窄患者(38个病变)放置了颈动脉支架,术中使用了保护伞。患者动脉狭窄超过管腔的70%(平均82.1%±11.1%),平均年龄为(70.7±7.7)岁,75%患者为男性,50%患者既往有神经症状。(Stroke 2002,33 ∶456)

    结果显示,37个病变(97.4%)可放置保护伞,所有病变部位都成功地放置了支架。在住院期间和30天随访期内,仅发生1例并发症,病人死于急性心肌梗死。没有发现神经系统后遗症。研究者对保护伞进行了组织形态测量分析,83.7%保护伞内有碎片存在,被碎片覆盖的保护伞表面积占53.2%±19.8%。颗粒状碎片的长轴为1.08微米~5043.5微米,短轴为 0.7微米~1175.3微米。碎片主要由血栓物质、泡沫细胞和胆固醇裂解产物组成。

    张春玲, http://www.100md.com