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研究发现联合治疗可能对偏瘫的中风病人有益
http://www.100md.com 2002年6月10日 医业网
     【医业网据路透社2002年6月6日纽约讯】小型研究表明,中风引起一侧手臂受损的病人可能因双侧运动和电刺激的联合治疗而受益。美国佛罗里达大学的考洛夫(James H. Cauraugh)和基姆(Sangbum Kim)发现,接受这种疗法2周,病人手臂功能比其他病人恢复得更多。有关结论发表于6月美国心脏病学会的期刊《中风》(Stroke 2002;33)上。

    这种联合治疗的一个要点是将电极放在病人的双前臂上,在它们执行各种任务(如伸手拿东西、抓物和移动物体)时刺激其工作肌,即为神经肌肉电刺激。另一要点是要求病人的两只手臂(健臂和患臂)一起运动。这种双侧运动与单侧运动相反,据认为可动员更多的神经通路来帮助患侧。

    考洛夫告诉路透社记者,电刺激治疗在前五年非常流行,它对前臂后侧肌肉有康复作用,能帮助病人伸展手腕及手指。虽然以前几乎没有研究过双侧运动对中风康复的好处,但科学家们已知道双臂执行同样的运动对各自都有促进作用。"当同样的运动信号被传送到两只手臂时,运动就很容易被执行了",考洛夫解释。他说,那联合EMG刺激和双侧运动,这可利用两方面的力量。为检验这一思想,他们让10位病人进行这种联合治疗,而另10位只在动患臂时进行电刺激,还有一组5位病人的对照组,只运动患臂,没有电刺激。研究前所有病人中风至少一年,上身一侧持续无力。

    报告指出,治疗2周后,运动和肌肉检测时第一组病人能执行的比后两组更多。同时第二组病人也有了明显提高,比如,他们能比第三组移动更多块状物,而且要求动手腕手指时反应也更快。但是改善得最多的一组是第一组,这表明联合疗法可能比其它方法更好。考洛夫说,他将继续研究利用行为疗法受伤大脑的改善程度,并努力寻找能带来最大康复的方法。, http://www.100md.com