全面加强护理质量内涵管理
质量，是医院管理的永恒主题。在医疗制度深入改革及医疗市场
激烈的竞争中，医疗质量更显得尤为重要，它关系到医院的生存和发
展。对于这一点，作为医院一个重要职能部门的管理者，我们的护理
部主任们或许都认识到了，但是，现代护理质量的内涵究竟是什么？
恐怕并不是每位护理管理者都能够清楚地了解的，这样也就使她们为
医院增砖添瓦的美好心愿难以真正实现。
今天，《天使之苑》特别向读者朋友推荐第四军医大学附属西京
医院《全面加强护理质量内涵管理》的报道。读了这篇报道，相信您
, http://www.100md.com
能够从该院护理部凭着改革创新的精神，恪守以病人为中心的办院宗
旨，全面加强护理服务质量内涵管理，并取得显著成效的工作中获得
有益的启迪。
在古城西安，有一家近年来声名远扬的医院———第四军医大学
附属西京医院。该院恪守以病人为中心的办院宗旨，全心全意为病人
提供优质的服务，受到广大病人及家属的赞誉。最近，记者慕名前往
该院采访。谈起护理工作，该院院领导、专家教授夸赞道：“我院的
护理队伍整体素质高，工作做得好。她们为西京医院在医疗体制改革
, http://www.100md.com 和激烈的市场竞争中，发展壮大自己做出了重要贡献。”
以病人为中心，加强护理质量内涵管理
在西京医院，我们听到许多人都在感叹，在如何提高护理服务质
量上，护理部李武平主任下了很大功夫。通过采访，我们清晰地看到，该院护理部所实施的一系列措施，都是围绕着一个主题，即真正将“
以病人为中心”落到实处。
李武平主任认为，现代护理服务质量不再是单纯地要求护士面带
微笑、说话和气，而是有着深刻的内涵。随着整体护理的逐步开展，护理服务的内涵也发生了很大变化，它从以执行医嘱为主(打针、发
药)转变为以病人为中心，即按照护理程序，在生理、心理、社会等
, http://www.100md.com
诸多方面为病人提供全程、全方位的优质服务。正是基于这一深刻认
识，护理部加强了护理服务质量内涵的管理。在这项工作中，她们除
了采用不同形式对全院护士进行增强服务意识和质量意识的教育外，尤其重视病人对护理效果的评价，注重护理人员服务质量调查的导向
作用。李主任对记者说：“病人的评价是对护理服务质量最客观、最
公正的评价，病人满意就是最好的质量。”
近10年来，护理部坚持每季度向各病区1/3的住院病人随机进行“
护理人员服务质量满意度”调查。随着护理观念的转变和整体护理的
开展，护理服务的内涵更加深刻，护士除了应具有良好的服务态度，精湛的业务技术外，护患沟通、健康教育等成了护理工作的重要内容。
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于是，一向高标准、严要求自己的西京医院的护理管理者们意识到，服务质量调查表的内容应该“与时俱进”，即根据某一时期护理工作
的中心任务和存在的问题而动态调查和补充，不断增设最能代表患者
需求和体现服务质量的项目。近年来，护理部又建立了病人满意度调
查项目库。她们汇总历年来的调查项目，并参考其他医院的调查表内
容，按照完整的健康教育(即入院宣教、检查和手术前后宣教、疾病
知识、药物知识宣教、出院指导)、病区环境管理、护理人员医德医
风、工作态度、护士长管理水平等方面，将需要调整的项目入库。在
需要调查前，护理部根据不同时期护理服务中存在的倾向性问题，从
, 百拇医药
项目库中选择所需的调查项目，组合成新的病人满意度调查表进行调
查。通过调整调查内容，使各科护士长能按护理部引导的方向抓好服
务质量，也让病人明白了护理服务质量应达到什么样的标准，对护士
工作起到了监督作用。这样使护理服务质量满意度调查更具有针对性
和导向性，这种有意识的导向对提高“以病人为中心”的护理服务质
量起到了有效的促进作用。
加强护理队伍素质建设为病人提供优质服务
近年来，军队护理人员缩编，聘用的地方合同护士逐步增多，现
已成为西京医院护理队伍的主要来源。由于聘用护士整体素质偏低，为使其能尽快适应临床护理工作需求，保证护理服务质量，针对聘用
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护士存在的问题，该院护理部和各科密切配合，采取了一系列措施，加强了对各层次聘用护士的培训、考核力度，并配之以激励手段，从
而使“军中打工妹”们不仅在素质上“旧貌换新颜”，而且还由衷迸
发出高昂的爱岗敬业，精心服务的工作热情。护理部采取的主要措施
是：
第一，将接受地方护理实习学员与选拔录用结合起来。为了能及
时培养聘用护士的后备力量，护理部改变过去不接收地方实习学员的
做法，组织专人对本地区几所地方护校的办学条件进行考察，从办学
条件好、师资力量强的学校中每年挑选一批素质较好的护理自费班学
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员来院实习。实习学员下科前由护理部组织集中对她们进行为期两周
的15项护理技术操作培训，规章制度学习。每名学生考核合格后方可
下科室实习，实习期间各科护士长或教学组长负责对每名学员的劳动
纪律、工作能力、理论水平、技术操作进行考评，每月按时将考评成
绩报护理部。实习结束后，由护理部将各科室考评成绩进行汇总，结
合科室及医院实际工作需要，确定聘用人数，择优录用。
第二，做好聘任护士岗前培训与考核工作。被录用的聘用护士下
科前由护理部集中对她们进行岗前培训。岗前培训主要以培训班的形
, 百拇医药
式进行，请临床经验丰富的中高级护理人员讲授护士职业道德素质、基础护理、护理急救技术、危重病人护理、护理文书书写、临床常用
的基本技术操作等内容。培训结束后进行理论考试，不合格者坚决予
以辞退。
第三，加强聘用护士试用期的培训与考核。在一年的试用期间主
要由科室负责对聘用护士继续进行基础、专科理论、技术操作培训。
试用期满并取得执业证书者，由护理部组织统一进行聘用护士资格考
核，考核合格者准予签订合同。
第四，坚持签订合同后继续培训与考核。聘用护士签订合同后，科室与护理部进一步加强对她们进行培训。各科室为聘用护士定期安
, 百拇医药
排专科理论、新业务、新技术等讲课。科室护士长每月坚持对聘用护
士进行理论、技术、操作考核一次。护理部对签订合同后的聘用护士
与文职护士施以同等要求，纳入规范化培训。并根据每年度临床工作
的评估情况，结合护校毕业生受训的特点，有计划地申报每年的国家、军队、省市继续教育学分，为护士提供再学习的机会和途径。过去几
年，护士参加学习班接受系统学习的有全国护士执业考试辅导班、重
症监护、急救护理、静脉置管技术、护理科研、整体护理学习班等，每月组织全院性业务讲座2次，讲授护理相关的新知识、新技能、新
理论和新信息。辅以相应的考核，奖优罚劣，极大地调动了护士的学
, 百拇医药
习热情，有力地配合了医院各个时期新技术、新业务的顺利开展。
为稳定聘用护士队伍，护理部还实行激励政策，如每半年评选一
次聘用护士先进个人，对特别优秀的聘用护士进行浮动工资奖励，迄
今已评出86名聘用护士享受浮动工资奖。去年，全国护士执业考试，该院聘用护士的成绩在陕西省名列前茅。说起在西京医院这一熔炉锤
炼的感受，聘用护士赵雅茹、陈朝霞、代林波、骆红霞等告诉记者说，在西京医院，她们有主人翁的感觉，又能学习到很多东西，自己的素
质提高很快，所以她们很有工作的积极性。
作为医院基层的管理者与领导者，护士长的作用至关重要，其自
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身素质的高低直接影响着护理服务质量的优劣，因此，加强护士长队
伍的建设也同样是该院护理部的工作重点之一。护理部除鼓励和推荐
护士长进行高等学历教育外，还有计划、有重点地选送护士长外出参
观学习，并鼓励部分护士长攻读护理硕士学位。护理部还经常给护士
长一定的压力，让她们在管理工作中开动脑筋，努力改革创新，在每
两周召开的护士长例会上，指定一名护士长以多媒体的形式将有创新
的管理经验进行汇报交流，使护士长们的管理能力不断提高。近3年
来，护理部加强了对护士长的全面考核，年终对全院护士长从科室每
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月护理质量达标率、本人及护理组发表论文数、全科护士技术操作、理论考核达标率、教学质量、护理科研、积极配合护理部工作、按时
完成各项任务等各方面综合打分，将考核结果在护士长会上公布，并
与医院政治部对护士长任期目标责任制考核相挂钩。这些举措对护士
长自身素质与管理能力的提高起到了很大的促进作用。目前，该院护
士长均为大专以上学历，其中本科学历占50%，其余人员正在接受本
科教育。并已有多名护士长赴美国、日本、新加坡等国学习归来。近
年来有数名护士长被评为全军、全省、全校的优秀护士。在去年第四
军医大学优秀党员事迹报告会上，西京医院肝胆外科侯小娟护士长作
, 百拇医药
为惟一的护士代表作了事迹报告。
谈到护理部对护士长悉心培养加严格要求的管理，儿科护士长李
茹英感触颇多。她对记者讲述了她刚当护士长不久的一件事：去年初，护理部决定由原来的每月检查一项护理质量，改为不定时、不定科、不定内容，随机到科室进行集体综合质量检查，并当场进行讲评。在
短短的三个月时间里，李主任带领总护士长和助理员，一个病区一个
病区地检查指导工作，期间三次到儿科病区，就管理中的难点为护士
长出主意、送点子，给予具体的帮助指导，使她受益匪浅，管理能力
大大提高。“护理部的管理是科学的，是以制度管人，而不是靠印象
, 百拇医药
管人，因此，我们大家都心服口服，而且也都感到了压力。正因为如
此，我们工作起来才特别有动力。”
护理服务到位 “西京天使”受赞誉
在西京医院采访，我们欣喜地看到，如今的“西京天使”已不再
是传统意义上的“打发”护士，而已展露了现代护士的风采，即集观
察员、沟通交流员、教育者、支持者、保护者、管理者、专业人员等
多种角色于一身，很好地满足了病人的需求，同时也得到了自己的合
作者———医生的称赞和尊重。西京医院耳鼻咽喉科是全军专科中心，四军大及西京医院重点建设学科，曾被总后评为基层建设先进单位，荣立集体二等功，并取得了一批高水平的研究成果，分别获得军队科
, 百拇医药
技进步一等奖，国家科技进步三等奖，使科室跻身于国内领先行列。
科室良好的内环境及团结、拼搏的氛围，始终伴随着科室的发展。谈
及本科室的护士们，该科黄维国主任、邱建华副主任及盛宏申医生不
约而同地发出赞叹。他们特别强调道，我们科的护士在柏亚玲护士长
的带领下，不是被动地执行医嘱，而是经常根据观察到的病人病情变
化，与医生协商及时修改医嘱，或建议医生加强某方面的治疗。如喉
癌术后患者的气道护理，护士根据患者痰液情况，建议雾化吸入次数
或是否需痰培养……周到的护理工作，有时弥补了医疗工作中的不足
, 百拇医药
或缺陷。
“我们科所取得的每一项成绩都凝聚着护士们的心血和汗水，医
护工作是相辅相成的，缺一不可。所以，在我们科，医生和护士是分
工不同，但待遇———如奖金之类的是完全一样的，而且，也不存在
着护士越老越不值钱的现象。目前，我们科里的三位退休护士都被返
聘了回来，使在职的护士没有了后顾之忧。所以，不管护理部搞什么
护理改革，我们科都会给予大力支持。”
西京医院心血管外科是全军研究所，重中之重学科，其大血管手
术和复杂先心病的矫治及心脏移植手术、婴幼儿手术居国内领先水平，复杂先心微创手术居国际领先水平。该科全年心脏手术在1400例左右，其年手术数量居全国综合性医院及全军之首，蔡振杰主任因此被人称
, 百拇医药
作“拼命三郎”。去年在年终聚餐时，提起本科的护士们，平时感情
不外露的蔡主任哭了。他泪流满面地对护理部李主任说：“别看我平
时对护士们严肃得近乎冷漠，但实际上我对她们是很满意的，我们科
的护理工作没有给我出一道难题，从未因护理上的任何一个原因而影
响了手术。今天，我在此真诚地感谢你们培养了这么好的护士……”
在心外ICU，记者了解到，该科ICU每天接收心脏手术后危重病人8～1
2名，工作负荷强度大，技术水平要求高，但在崔勤副教授和薛卫斌
总护士长、杨秀玲护士长的带领下，全体医护人员齐心努力，使许多
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危重病人转危为安。崔勤副教授向记者介绍道，我们ICU的护士抢救
病人时，在30秒内迅速建立各种通路将急救药物准确应用于病人体内，早期急救成功复苏率达100%，居国内领先水平。例如，一例新生儿
出生后2小时发生吸入性肺炎、呼吸衰竭，在该院产科诊治病情垂危，心外ICU的护士们在接到病人转入的通知后即刻准备所有的抢救用物、用药、呼吸机等，经气管插管，呼吸机治疗及医护人员的精心监护，患儿一周后撤离呼吸机，拔除气管插管，两周后痊愈出院。
类似的例子不胜枚举。总之，西京医院的护士们紧跟医学发展的
脚步，在完成各项医疗护理任务的基础上，成功地配合了医院医疗新
业务、新技术的开展。据了解，西京医院的专科护理特色鲜明。首先，脏器移植护理技术日趋完善。护士们成功地完成了脏器移植医疗新技
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术的护理配合，特别在活体肝移植、活体小肠移植，心、肾、干细胞
移植等护理方面取得突出成绩，并在保护性隔离、术后并发症预防和
康复护理方面总结出一套科学的护理方法。其次，随着医院各专科新
技术、新业务的不断开展，医院逐渐建立起新的护理标准和常规，从
而使医疗新技术护理配合到位，并出版了《新编疾病护理》一书。此
外，重症监护成绩突出。目前该院已培养出一批训练有素、技术过硬、作风优良的重症监护护理人员，并有多篇相关学术论文在护理杂志发
表。该院还成功地举办了“重症监护全国继续教育学习班”，受到专
家们的高度评价。以病人为中心的护理服务质量成绩显著，2001年仅
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各科的护士们就收到表扬信达270封，锦旗24面，字画一幅，病人直
接送到护理部的表扬信25封。特别是神经外科护士长张永琴在护理香
港的一位脑瘤术后患者，由于她带领的护理组表现突出，病人出院时
特赠送她一块金箔牌匾，上面写着：“我身患重病在贵院治疗期间，贵院张永琴护士长带领护士们对我进行精心护理、周到服务，给予了
无微不至的关怀，使我能顺利康复，对她们高尚的医德，热情周到的
护理我将终生难忘。”有个来自贫困山区的患儿，父母为其治疗倾家
荡产，是扛着一大袋子干馒头送孩子住进西京医院整形外科的。住院
期间，该科对患儿进行了精心的治疗和护理，刘云景护士长还发动大
, 百拇医药
家为患儿捐钱捐物，使患儿的父母深受感动。患儿出院时，老实木讷
的患儿父母特地从家里取来一袋珍藏多年的绿豆，硬塞在护士长手里。
“西京医院的护士们有五心，即细心、热心、精心、爱心和同心(同
心齐力之意)。她们思想觉悟高，技术好，知识丰富，我住在西京医
院就像在自己家里一样。”耳鼻咽喉科的病人徐教授对记者说的一席
话，充分表达了西京医院病人们共同的心声。
据了解，通过坚持不懈地抓护理队伍的学术建设，抓人才培养，该院护理学术氛围空前高涨，护理科研成绩显著。仅2001年西京医院
的护士们在各类杂志刊出护理论文125篇，源期刊刊出65篇，军队科
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技进步三等奖四项，获陕西省自然科学优秀论文7篇，获校院科研教
学基金资助5项。通过坚持不懈地抓护理质量，西京医院连续多年各
项护理质量均达到或超过“三甲”标准。在全国百家医院评审及卫生
厅对全省各类医院的整体护理质量检查中，该院整体护理的健康教育
覆盖率和护理措施落实率均达到100%，住院病人对护士工作的满意
率也达到100%，取得陕西省全省最好成绩，得到检查组和省卫生厅
的好评。
“有李武平主任带领着这么好的一支护理队伍，我放心。”西京
医院分管医护工作的郭明华副院长欣慰地对记者说。是啊，李武平主
任和她带领的700多名白衣天使与西京医院同命运、共荣辱，以出色
的业绩实现了她们为西京医院添光彩的美好心愿，怎能不让领导放心，满意呢。但她们并没有骄傲满足，在即将离开西京医院时，我们又听
说，李主任已决定带着一些护理人员去西安的星级宾馆取经，准备回
院后开展星级护理服务试点，以期把以病人为中心的整体护理推向深
入……, http://www.100md.com(王薇薇 魏纹)
激烈的竞争中，医疗质量更显得尤为重要，它关系到医院的生存和发
展。对于这一点，作为医院一个重要职能部门的管理者，我们的护理
部主任们或许都认识到了，但是，现代护理质量的内涵究竟是什么？
恐怕并不是每位护理管理者都能够清楚地了解的，这样也就使她们为
医院增砖添瓦的美好心愿难以真正实现。
今天，《天使之苑》特别向读者朋友推荐第四军医大学附属西京
医院《全面加强护理质量内涵管理》的报道。读了这篇报道，相信您
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能够从该院护理部凭着改革创新的精神，恪守以病人为中心的办院宗
旨，全面加强护理服务质量内涵管理，并取得显著成效的工作中获得
有益的启迪。
在古城西安，有一家近年来声名远扬的医院———第四军医大学
附属西京医院。该院恪守以病人为中心的办院宗旨，全心全意为病人
提供优质的服务，受到广大病人及家属的赞誉。最近，记者慕名前往
该院采访。谈起护理工作，该院院领导、专家教授夸赞道：“我院的
护理队伍整体素质高，工作做得好。她们为西京医院在医疗体制改革
, http://www.100md.com 和激烈的市场竞争中，发展壮大自己做出了重要贡献。”
以病人为中心，加强护理质量内涵管理
在西京医院，我们听到许多人都在感叹，在如何提高护理服务质
量上，护理部李武平主任下了很大功夫。通过采访，我们清晰地看到，该院护理部所实施的一系列措施，都是围绕着一个主题，即真正将“
以病人为中心”落到实处。
李武平主任认为，现代护理服务质量不再是单纯地要求护士面带
微笑、说话和气，而是有着深刻的内涵。随着整体护理的逐步开展，护理服务的内涵也发生了很大变化，它从以执行医嘱为主(打针、发
药)转变为以病人为中心，即按照护理程序，在生理、心理、社会等
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诸多方面为病人提供全程、全方位的优质服务。正是基于这一深刻认
识，护理部加强了护理服务质量内涵的管理。在这项工作中，她们除
了采用不同形式对全院护士进行增强服务意识和质量意识的教育外，尤其重视病人对护理效果的评价，注重护理人员服务质量调查的导向
作用。李主任对记者说：“病人的评价是对护理服务质量最客观、最
公正的评价，病人满意就是最好的质量。”
近10年来，护理部坚持每季度向各病区1/3的住院病人随机进行“
护理人员服务质量满意度”调查。随着护理观念的转变和整体护理的
开展，护理服务的内涵更加深刻，护士除了应具有良好的服务态度，精湛的业务技术外，护患沟通、健康教育等成了护理工作的重要内容。
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于是，一向高标准、严要求自己的西京医院的护理管理者们意识到，服务质量调查表的内容应该“与时俱进”，即根据某一时期护理工作
的中心任务和存在的问题而动态调查和补充，不断增设最能代表患者
需求和体现服务质量的项目。近年来，护理部又建立了病人满意度调
查项目库。她们汇总历年来的调查项目，并参考其他医院的调查表内
容，按照完整的健康教育(即入院宣教、检查和手术前后宣教、疾病
知识、药物知识宣教、出院指导)、病区环境管理、护理人员医德医
风、工作态度、护士长管理水平等方面，将需要调整的项目入库。在
需要调查前，护理部根据不同时期护理服务中存在的倾向性问题，从
, 百拇医药
项目库中选择所需的调查项目，组合成新的病人满意度调查表进行调
查。通过调整调查内容，使各科护士长能按护理部引导的方向抓好服
务质量，也让病人明白了护理服务质量应达到什么样的标准，对护士
工作起到了监督作用。这样使护理服务质量满意度调查更具有针对性
和导向性，这种有意识的导向对提高“以病人为中心”的护理服务质
量起到了有效的促进作用。
加强护理队伍素质建设为病人提供优质服务
近年来，军队护理人员缩编，聘用的地方合同护士逐步增多，现
已成为西京医院护理队伍的主要来源。由于聘用护士整体素质偏低，为使其能尽快适应临床护理工作需求，保证护理服务质量，针对聘用
, http://www.100md.com
护士存在的问题，该院护理部和各科密切配合，采取了一系列措施，加强了对各层次聘用护士的培训、考核力度，并配之以激励手段，从
而使“军中打工妹”们不仅在素质上“旧貌换新颜”，而且还由衷迸
发出高昂的爱岗敬业，精心服务的工作热情。护理部采取的主要措施
是：
第一，将接受地方护理实习学员与选拔录用结合起来。为了能及
时培养聘用护士的后备力量，护理部改变过去不接收地方实习学员的
做法，组织专人对本地区几所地方护校的办学条件进行考察，从办学
条件好、师资力量强的学校中每年挑选一批素质较好的护理自费班学
, http://www.100md.com
员来院实习。实习学员下科前由护理部组织集中对她们进行为期两周
的15项护理技术操作培训，规章制度学习。每名学生考核合格后方可
下科室实习，实习期间各科护士长或教学组长负责对每名学员的劳动
纪律、工作能力、理论水平、技术操作进行考评，每月按时将考评成
绩报护理部。实习结束后，由护理部将各科室考评成绩进行汇总，结
合科室及医院实际工作需要，确定聘用人数，择优录用。
第二，做好聘任护士岗前培训与考核工作。被录用的聘用护士下
科前由护理部集中对她们进行岗前培训。岗前培训主要以培训班的形
, 百拇医药
式进行，请临床经验丰富的中高级护理人员讲授护士职业道德素质、基础护理、护理急救技术、危重病人护理、护理文书书写、临床常用
的基本技术操作等内容。培训结束后进行理论考试，不合格者坚决予
以辞退。
第三，加强聘用护士试用期的培训与考核。在一年的试用期间主
要由科室负责对聘用护士继续进行基础、专科理论、技术操作培训。
试用期满并取得执业证书者，由护理部组织统一进行聘用护士资格考
核，考核合格者准予签订合同。
第四，坚持签订合同后继续培训与考核。聘用护士签订合同后，科室与护理部进一步加强对她们进行培训。各科室为聘用护士定期安
, 百拇医药
排专科理论、新业务、新技术等讲课。科室护士长每月坚持对聘用护
士进行理论、技术、操作考核一次。护理部对签订合同后的聘用护士
与文职护士施以同等要求，纳入规范化培训。并根据每年度临床工作
的评估情况，结合护校毕业生受训的特点，有计划地申报每年的国家、军队、省市继续教育学分，为护士提供再学习的机会和途径。过去几
年，护士参加学习班接受系统学习的有全国护士执业考试辅导班、重
症监护、急救护理、静脉置管技术、护理科研、整体护理学习班等，每月组织全院性业务讲座2次，讲授护理相关的新知识、新技能、新
理论和新信息。辅以相应的考核，奖优罚劣，极大地调动了护士的学
, 百拇医药
习热情，有力地配合了医院各个时期新技术、新业务的顺利开展。
为稳定聘用护士队伍，护理部还实行激励政策，如每半年评选一
次聘用护士先进个人，对特别优秀的聘用护士进行浮动工资奖励，迄
今已评出86名聘用护士享受浮动工资奖。去年，全国护士执业考试，该院聘用护士的成绩在陕西省名列前茅。说起在西京医院这一熔炉锤
炼的感受，聘用护士赵雅茹、陈朝霞、代林波、骆红霞等告诉记者说，在西京医院，她们有主人翁的感觉，又能学习到很多东西，自己的素
质提高很快，所以她们很有工作的积极性。
作为医院基层的管理者与领导者，护士长的作用至关重要，其自
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身素质的高低直接影响着护理服务质量的优劣，因此，加强护士长队
伍的建设也同样是该院护理部的工作重点之一。护理部除鼓励和推荐
护士长进行高等学历教育外，还有计划、有重点地选送护士长外出参
观学习，并鼓励部分护士长攻读护理硕士学位。护理部还经常给护士
长一定的压力，让她们在管理工作中开动脑筋，努力改革创新，在每
两周召开的护士长例会上，指定一名护士长以多媒体的形式将有创新
的管理经验进行汇报交流，使护士长们的管理能力不断提高。近3年
来，护理部加强了对护士长的全面考核，年终对全院护士长从科室每
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月护理质量达标率、本人及护理组发表论文数、全科护士技术操作、理论考核达标率、教学质量、护理科研、积极配合护理部工作、按时
完成各项任务等各方面综合打分，将考核结果在护士长会上公布，并
与医院政治部对护士长任期目标责任制考核相挂钩。这些举措对护士
长自身素质与管理能力的提高起到了很大的促进作用。目前，该院护
士长均为大专以上学历，其中本科学历占50%，其余人员正在接受本
科教育。并已有多名护士长赴美国、日本、新加坡等国学习归来。近
年来有数名护士长被评为全军、全省、全校的优秀护士。在去年第四
军医大学优秀党员事迹报告会上，西京医院肝胆外科侯小娟护士长作
, 百拇医药
为惟一的护士代表作了事迹报告。
谈到护理部对护士长悉心培养加严格要求的管理，儿科护士长李
茹英感触颇多。她对记者讲述了她刚当护士长不久的一件事：去年初，护理部决定由原来的每月检查一项护理质量，改为不定时、不定科、不定内容，随机到科室进行集体综合质量检查，并当场进行讲评。在
短短的三个月时间里，李主任带领总护士长和助理员，一个病区一个
病区地检查指导工作，期间三次到儿科病区，就管理中的难点为护士
长出主意、送点子，给予具体的帮助指导，使她受益匪浅，管理能力
大大提高。“护理部的管理是科学的，是以制度管人，而不是靠印象
, 百拇医药
管人，因此，我们大家都心服口服，而且也都感到了压力。正因为如
此，我们工作起来才特别有动力。”
护理服务到位 “西京天使”受赞誉
在西京医院采访，我们欣喜地看到，如今的“西京天使”已不再
是传统意义上的“打发”护士，而已展露了现代护士的风采，即集观
察员、沟通交流员、教育者、支持者、保护者、管理者、专业人员等
多种角色于一身，很好地满足了病人的需求，同时也得到了自己的合
作者———医生的称赞和尊重。西京医院耳鼻咽喉科是全军专科中心，四军大及西京医院重点建设学科，曾被总后评为基层建设先进单位，荣立集体二等功，并取得了一批高水平的研究成果，分别获得军队科
, 百拇医药
技进步一等奖，国家科技进步三等奖，使科室跻身于国内领先行列。
科室良好的内环境及团结、拼搏的氛围，始终伴随着科室的发展。谈
及本科室的护士们，该科黄维国主任、邱建华副主任及盛宏申医生不
约而同地发出赞叹。他们特别强调道，我们科的护士在柏亚玲护士长
的带领下，不是被动地执行医嘱，而是经常根据观察到的病人病情变
化，与医生协商及时修改医嘱，或建议医生加强某方面的治疗。如喉
癌术后患者的气道护理，护士根据患者痰液情况，建议雾化吸入次数
或是否需痰培养……周到的护理工作，有时弥补了医疗工作中的不足
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或缺陷。
“我们科所取得的每一项成绩都凝聚着护士们的心血和汗水，医
护工作是相辅相成的，缺一不可。所以，在我们科，医生和护士是分
工不同，但待遇———如奖金之类的是完全一样的，而且，也不存在
着护士越老越不值钱的现象。目前，我们科里的三位退休护士都被返
聘了回来，使在职的护士没有了后顾之忧。所以，不管护理部搞什么
护理改革，我们科都会给予大力支持。”
西京医院心血管外科是全军研究所，重中之重学科，其大血管手
术和复杂先心病的矫治及心脏移植手术、婴幼儿手术居国内领先水平，复杂先心微创手术居国际领先水平。该科全年心脏手术在1400例左右，其年手术数量居全国综合性医院及全军之首，蔡振杰主任因此被人称
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作“拼命三郎”。去年在年终聚餐时，提起本科的护士们，平时感情
不外露的蔡主任哭了。他泪流满面地对护理部李主任说：“别看我平
时对护士们严肃得近乎冷漠，但实际上我对她们是很满意的，我们科
的护理工作没有给我出一道难题，从未因护理上的任何一个原因而影
响了手术。今天，我在此真诚地感谢你们培养了这么好的护士……”
在心外ICU，记者了解到，该科ICU每天接收心脏手术后危重病人8～1
2名，工作负荷强度大，技术水平要求高，但在崔勤副教授和薛卫斌
总护士长、杨秀玲护士长的带领下，全体医护人员齐心努力，使许多
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危重病人转危为安。崔勤副教授向记者介绍道，我们ICU的护士抢救
病人时，在30秒内迅速建立各种通路将急救药物准确应用于病人体内，早期急救成功复苏率达100%，居国内领先水平。例如，一例新生儿
出生后2小时发生吸入性肺炎、呼吸衰竭，在该院产科诊治病情垂危，心外ICU的护士们在接到病人转入的通知后即刻准备所有的抢救用物、用药、呼吸机等，经气管插管，呼吸机治疗及医护人员的精心监护，患儿一周后撤离呼吸机，拔除气管插管，两周后痊愈出院。
类似的例子不胜枚举。总之，西京医院的护士们紧跟医学发展的
脚步，在完成各项医疗护理任务的基础上，成功地配合了医院医疗新
业务、新技术的开展。据了解，西京医院的专科护理特色鲜明。首先，脏器移植护理技术日趋完善。护士们成功地完成了脏器移植医疗新技
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术的护理配合，特别在活体肝移植、活体小肠移植，心、肾、干细胞
移植等护理方面取得突出成绩，并在保护性隔离、术后并发症预防和
康复护理方面总结出一套科学的护理方法。其次，随着医院各专科新
技术、新业务的不断开展，医院逐渐建立起新的护理标准和常规，从
而使医疗新技术护理配合到位，并出版了《新编疾病护理》一书。此
外，重症监护成绩突出。目前该院已培养出一批训练有素、技术过硬、作风优良的重症监护护理人员，并有多篇相关学术论文在护理杂志发
表。该院还成功地举办了“重症监护全国继续教育学习班”，受到专
家们的高度评价。以病人为中心的护理服务质量成绩显著，2001年仅
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各科的护士们就收到表扬信达270封，锦旗24面，字画一幅，病人直
接送到护理部的表扬信25封。特别是神经外科护士长张永琴在护理香
港的一位脑瘤术后患者，由于她带领的护理组表现突出，病人出院时
特赠送她一块金箔牌匾，上面写着：“我身患重病在贵院治疗期间，贵院张永琴护士长带领护士们对我进行精心护理、周到服务，给予了
无微不至的关怀，使我能顺利康复，对她们高尚的医德，热情周到的
护理我将终生难忘。”有个来自贫困山区的患儿，父母为其治疗倾家
荡产，是扛着一大袋子干馒头送孩子住进西京医院整形外科的。住院
期间，该科对患儿进行了精心的治疗和护理，刘云景护士长还发动大
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家为患儿捐钱捐物，使患儿的父母深受感动。患儿出院时，老实木讷
的患儿父母特地从家里取来一袋珍藏多年的绿豆，硬塞在护士长手里。
“西京医院的护士们有五心，即细心、热心、精心、爱心和同心(同
心齐力之意)。她们思想觉悟高，技术好，知识丰富，我住在西京医
院就像在自己家里一样。”耳鼻咽喉科的病人徐教授对记者说的一席
话，充分表达了西京医院病人们共同的心声。
据了解，通过坚持不懈地抓护理队伍的学术建设，抓人才培养，该院护理学术氛围空前高涨，护理科研成绩显著。仅2001年西京医院
的护士们在各类杂志刊出护理论文125篇，源期刊刊出65篇，军队科
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技进步三等奖四项，获陕西省自然科学优秀论文7篇，获校院科研教
学基金资助5项。通过坚持不懈地抓护理质量，西京医院连续多年各
项护理质量均达到或超过“三甲”标准。在全国百家医院评审及卫生
厅对全省各类医院的整体护理质量检查中，该院整体护理的健康教育
覆盖率和护理措施落实率均达到100%，住院病人对护士工作的满意
率也达到100%，取得陕西省全省最好成绩，得到检查组和省卫生厅
的好评。
“有李武平主任带领着这么好的一支护理队伍，我放心。”西京
医院分管医护工作的郭明华副院长欣慰地对记者说。是啊，李武平主
任和她带领的700多名白衣天使与西京医院同命运、共荣辱，以出色
的业绩实现了她们为西京医院添光彩的美好心愿，怎能不让领导放心，满意呢。但她们并没有骄傲满足，在即将离开西京医院时，我们又听
说，李主任已决定带着一些护理人员去西安的星级宾馆取经，准备回
院后开展星级护理服务试点，以期把以病人为中心的整体护理推向深
入……, http://www.100md.com(王薇薇 魏纹)