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药品降价要让老百姓真正得实惠
http://www.100md.com 2002年6月12日 扬子晚报
     药价偏高,老百姓看病负担过重,已成为社会关注的焦点。虽然国家和江苏省有关部门从1997年起,曾先后多次降低药价,但许多患者反映并没有从中得到实惠。如何制止药价虚高、切实减轻患者看病负担针对这一问题,省物价局赵耿毅副局长6月11日接受了记者的专访。

    赵耿毅认为,药品降价老百姓感觉不明显,有许多原因。

    首先,目前国内有各类药品1万多种,其中属于政府定价的,仅限于列入《国家基本医疗保险药品目录》及少量具有垄断性的特殊药品,如国家计划供应的精神、麻醉预防免疫药品、计划生育药品等,约占药品总量的10%%、销售总额的50%%,其他药品则采用市场调节价,由生产经营者自主定价。在这种情况下,患者用药的范围要比政府定价药品范围大得多。

    其次,虽然我省要求药品招标降价必须让利患者,但由于替代品太多,一些生产经营企业受利益驱动,少销或不销低价中标药,造成部分中标药品断档或脱销,如感冒药“泰诺林”,以前每盒卖8元多,降价后每盒只卖1.8元,降价后没几天,这种药品在市场上就脱销了。还有的生产经营单位改变药品规格,而实际维持原价。

    第三,在医疗体制改革尚未到位情况下,目前医院收入的大部分仍来源于药品,为追求高差价,许多医院尽量少用或不用降价药。所有这些原因,使得很多患者根本得不到药品降价的好处。

    赵耿毅指出,为了让老百姓真正得到实惠,我省在加快医疗体制改革过程中,将出台专门办法,规范招标药品管理。要求在药品招标中,除了原研制药、单独定价药以及优质优价中成药外,其他药品一律用通用名。例如,扑尔息痛药品,商品名有“百服宁”、“必理通”、“泰诺林”等,招标中统一用扑尔息痛名字,以在源头上杜绝生产经营企业不生产、不销售降价药现象。其次,改变“谁招标谁降价,不招标不降价”的不合理现象,要求中标药品在确定最高零售价后,不仅中标医院,所有的非营利医院都必须执行这一标准。另外,推行“板块式招标”,一次只招标一类药,如要招标呼吸道类药品,所有招标药品全部是治疗呼吸道类药。赵耿毅相信,这些政策实施后,老百姓会对药品降价有明显感觉。

    与此同时,物价部门还将加强对受理备案的千余家生产企业、10000多种市场调节价药的间接调控,对价格水平明显高于社会平均价格的药品及时干预,以遏制该类药价的无序上涨。据透露,我省年内将再降一批药价,初步测算降幅在15%%左右。赵耿毅指出,要让药价改革真正落到实处,从根本上说,需要有完善的医疗卫生体制、医疗保险制度做保证。日前,物价正会同卫生部门对各医疗服务单位进行详细的医疗服务成本测算,逐步使患者看病按服务成本付费,从而彻底改变目前“以药养医”的不合理现象。, http://www.100md.com