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编号:181341
新技术降低血透动静脉通路手术并发症
http://www.100md.com 2002年6月18日 中国医学论坛表
     血透通路置入导管的障碍常导致肾病终末期患者的并发症发生率显著升高。美国塔夫茨大学医学院Benedetto等报告,用一种新技术置入聚四氟乙烯(PTFE)导管可降低并发症发生率。

    研究人员在30例行血栓切除术时发现患者体内原置入导管明显退化,在患者肱腋部现有置入导管的平行位置置入一段新的未吻合的置入物(图1)。当这些患者再次出现置入导管通路失败时,将这一未吻合的新置入导管进行吻合(图2,图3),从而避免了使用临时导管。28例患者后来再次被送入手术室接受将新导管成功进行吻合,2例患者的置入导管由于未充分置入到皮下组织中而被移除,对原置入导管进行培养未发现任何微生物生长。另有1例患者发生感染,于是原置入导管和新导管都被取出。

    研究者指出,这一技术应用简单,并能够将并发症发生率减至最低。它在使绝大多数患者减少临时经皮导管使用的同时,还可保持同侧肢体继续作为血透的入路。尽管该研究结果令人鼓舞,但仍需解决哪些患者可首选、置入多长时间和长期效果如何等问题。, 百拇医药