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编号:182509
复发性颈动脉狭窄再手术可选择进行
http://www.100md.com 2002年6月25日 中国医学论坛表
     美国克利夫兰临床基金会血管外科O'Hara等报告,如果病例选择得当,对复发性颈动脉狭窄施行再手术是安全可靠的,大部分病人术后获得长期无卒中生存。年龄相对较轻、无糖尿病、心肺功能良好是理想的再手术适应证。

    研究者报告了1989-1999年期间,199例病人206次复发性颈动脉狭窄再手术情况。其中无症状颈动脉严重狭窄119例次(57%),半球短暂性脑缺血发作或一过性黑朦55例次(27%),卒中26例次(13%),椎基底动脉供血不足6例次(3%)。有19例(9%)接受了多次颈动脉手术。手术方式:3例次(1%)直接缝合颈动脉,9例次(4%)需血管移植,剩余的194例次(95%)用自体静脉(139例次)或合成补片(55例次)行血管成形术。平均随访4.3年,最长10.2年。(J Vasc Surg 2001,34∶5)

    结果显示,7例(3.4%)病人在手术后早期(, http://www.100md.com