Psa<1 Mg/Ml患者只需在5年后复查
Crawford医师在本届美国泌尿科学会年会上报告，前列腺特异性抗原(PSA)< 1 ng/ml且肛门指诊(DRE)正常的男性人群无需每年进行前列腺癌筛查。
前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验(PLCO)，是一项健康研究，目的是为了确定对前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌进行筛查试验是否能够减低与这些肿瘤相关的病死率。研究人员将患者分为2个组，其中一组接受常规筛查，另一组接受一般护理。此项试验共有男、女共15.4万例患者，患者的年龄从55～74岁。男性患者在6年中每年接受一次PSA检测，在前4年中每年接受一次肛门指诊。
根据PLCO的数据，研究人员评估了5年内27863例男性患者PSA水平的总体变化。这些患者的基线PSA水平< 4 ng/ml，且至少接受过1次复查。研究人员使用一个统计学模型来估计5年内患者PSA水平上升为≥4 ng/ml的可能性。PSA水平≥4 ng/ml为阳性。
研究结果显示，98.6%的基线PSA< 1 ng/ml的患者在4年之后PSA水平仍然为阴性(< 4 ng/ml)，98.8%的基线PSA在1～2 ng/ml的患者在第2年的PSA水平仍然为阴性。
基于这些数据，研究人员得出结论，PSA< 1 ng/ml的患者应在5年后进行再次PSA检验，而1 ng/ml≤PSA≤1.9 ng/ml的患者应在2年后接受再次PSA检验。这样可以减少55%的PSA检验，从而每年减少10亿美元的相关花费。
这一研究结果为患者选择PSA筛查的间隔区间提供了科学基础。但Crawford指出，这些数据并不证明PSA筛查的价值。
亚强, http://www.100md.com
前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验(PLCO)，是一项健康研究，目的是为了确定对前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌进行筛查试验是否能够减低与这些肿瘤相关的病死率。研究人员将患者分为2个组，其中一组接受常规筛查，另一组接受一般护理。此项试验共有男、女共15.4万例患者，患者的年龄从55～74岁。男性患者在6年中每年接受一次PSA检测，在前4年中每年接受一次肛门指诊。
根据PLCO的数据，研究人员评估了5年内27863例男性患者PSA水平的总体变化。这些患者的基线PSA水平< 4 ng/ml，且至少接受过1次复查。研究人员使用一个统计学模型来估计5年内患者PSA水平上升为≥4 ng/ml的可能性。PSA水平≥4 ng/ml为阳性。
研究结果显示，98.6%的基线PSA< 1 ng/ml的患者在4年之后PSA水平仍然为阴性(< 4 ng/ml)，98.8%的基线PSA在1～2 ng/ml的患者在第2年的PSA水平仍然为阴性。
基于这些数据，研究人员得出结论，PSA< 1 ng/ml的患者应在5年后进行再次PSA检验，而1 ng/ml≤PSA≤1.9 ng/ml的患者应在2年后接受再次PSA检验。这样可以减少55%的PSA检验，从而每年减少10亿美元的相关花费。
这一研究结果为患者选择PSA筛查的间隔区间提供了科学基础。但Crawford指出，这些数据并不证明PSA筛查的价值。
亚强, http://www.100md.com