干燥综合征的诊断与治疗
干燥综合征是一种全身慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和唾液腺，突出表现为口和眼的干燥，属于中医“燥证”的范畴。本病发病率较高，常见于中老年女性，有报道人群患病率O.4%～0.7%，在中老年人中可高达3%-4%。
发病原因：
本病的发病原因可能和内分泌、遗传及病毒感染后的自身免疫反应有关。中医认为人在青壮年时期，气血旺盛，阴阳平秘。即使有病毒感染或遗传等因素，人体也不会表现出明显的异常状态。待到中年以后，内分泌失调，阴阳失衡，气血紊乱，久积在体内的致病因素就会乘势而发，引起一系列的病症。2.临床诊断：
本病呈隐匿发病，慢性进展，主要表现为以下几点：
(1)眼：干燥痒痛，难以忍受，泪液少，异物烧灼感，患者常自行频滴水于眼部，视力模糊、畏光，甚至可见溃疡或糜烂。
(2)口：唾液干少，即使食物刺激和咀嚼也不能增加唾液分泌，舌干裂或溃疡，嘴和口角干燥较裂。(3)鼻：鼻腔干燥，鼻痴形成，咽喉干燥，声音嘶哑。
1992年董怡氏提出临床上只要患者具备干燥性角、结膜炎，口干燥症，血清中有下列l种抗体阳性：抗SS-A、抗SS-B、ANA、RF，并能排除其他结缔组织病，如淋巴瘤、爱滋病等，即可确诊。
中医学认为，“燥”是外在标象，而阴虚无以滋润之，阳虚无以温化之，皆可造成“孔窍”的失濡，表现出干燥征象，这才是本病发生的根本。气血紊乱，血瘀脉阻，影响津液的输布，也是发病的中心环节。因此，在病变性质上，燥属标，阴阳虚衰、血瘀为本；在病变部位上，涉及肝、肾、脾、肺(阴虚或阳虚)、心(血脉瘀阻)等5脏。它是属内脏功能失常的全身性疾病，而非单纯的眼科、口腔科、耳鼻喉科的局部性疾病。
临床治疗：
临床可以根据患者的表现作出病位病性上的判断，依“治病求本”的原则分治之。
如患者眼于无泪，夜晚加重，视力模糊，面有瘀色，大便干燥，五心烦热，腰膝酸软，形瘦节痛，舌紫红，少苔或无苔，脉沉细涩，即为肝肾阴虚血瘀，以麦味地黄汤合四物汤治疗；
如唾涕减少，咽喉干燥，夜晚加重，声音嘶哑，纳差便干，或有低热，舌暗红体胖、有裂纹、无苔，脉沉细涩，即为肺脾阴虚血瘀，以沙参麦冬饮合四物汤治疗；
如目于无泪，视物不清，夜晚加重，渴喜热饮，面色晦暗，指胀节肿，懈情酸困，腰膝冷痛，大使稀溏，舌淡暗，脉沉细弱，即属肝肾阳虚血瘀，可以桂附地黄汤合桂枝茯苓丸治之；
如口干渴欲热饮，饮不解渴，鼻燥目干，夜晚加重，纳少便溏，胸闷气短，咳嗽痰多，畏寒腹胀，面暗腮肿，舌暗淡体胖、有齿痕，脉沉细弱，即属肺脾阳虚血瘀，可以加味理中汤(党参、苍白术、干姜、甘草、天花粉)合桂枝茯苓丸治之。
综上所述，干燥综合征呈现一派燥象。临床要透过现象抓本质，该病固然有阴虚生燥的情况，但也有阳虚不化、津不上濡而生燥者。
本人在随方药中教授学习期间，曾总结了10例资料完整的病历，其中属阳虚者5例，属阴虚者5例；病在脾肺者8例，病在肝肾者2例，辨证治之，都取得了一定的疗效。因此中医临床贵在辩证求本，切勿见燥润燥，舍本逐末。
(齐文升), 百拇医药
发病原因：
本病的发病原因可能和内分泌、遗传及病毒感染后的自身免疫反应有关。中医认为人在青壮年时期，气血旺盛，阴阳平秘。即使有病毒感染或遗传等因素，人体也不会表现出明显的异常状态。待到中年以后，内分泌失调，阴阳失衡，气血紊乱，久积在体内的致病因素就会乘势而发，引起一系列的病症。2.临床诊断：
本病呈隐匿发病，慢性进展，主要表现为以下几点：
(1)眼：干燥痒痛，难以忍受，泪液少，异物烧灼感，患者常自行频滴水于眼部，视力模糊、畏光，甚至可见溃疡或糜烂。
(2)口：唾液干少，即使食物刺激和咀嚼也不能增加唾液分泌，舌干裂或溃疡，嘴和口角干燥较裂。(3)鼻：鼻腔干燥，鼻痴形成，咽喉干燥，声音嘶哑。
1992年董怡氏提出临床上只要患者具备干燥性角、结膜炎，口干燥症，血清中有下列l种抗体阳性：抗SS-A、抗SS-B、ANA、RF，并能排除其他结缔组织病，如淋巴瘤、爱滋病等，即可确诊。
中医学认为，“燥”是外在标象，而阴虚无以滋润之，阳虚无以温化之，皆可造成“孔窍”的失濡，表现出干燥征象，这才是本病发生的根本。气血紊乱，血瘀脉阻，影响津液的输布，也是发病的中心环节。因此，在病变性质上，燥属标，阴阳虚衰、血瘀为本；在病变部位上，涉及肝、肾、脾、肺(阴虚或阳虚)、心(血脉瘀阻)等5脏。它是属内脏功能失常的全身性疾病，而非单纯的眼科、口腔科、耳鼻喉科的局部性疾病。
临床治疗：
临床可以根据患者的表现作出病位病性上的判断，依“治病求本”的原则分治之。
如患者眼于无泪，夜晚加重，视力模糊，面有瘀色，大便干燥，五心烦热，腰膝酸软，形瘦节痛，舌紫红，少苔或无苔，脉沉细涩，即为肝肾阴虚血瘀，以麦味地黄汤合四物汤治疗；
如唾涕减少，咽喉干燥，夜晚加重，声音嘶哑，纳差便干，或有低热，舌暗红体胖、有裂纹、无苔，脉沉细涩，即为肺脾阴虚血瘀，以沙参麦冬饮合四物汤治疗；
如目于无泪，视物不清，夜晚加重，渴喜热饮，面色晦暗，指胀节肿，懈情酸困，腰膝冷痛，大使稀溏，舌淡暗，脉沉细弱，即属肝肾阳虚血瘀，可以桂附地黄汤合桂枝茯苓丸治之；
如口干渴欲热饮，饮不解渴，鼻燥目干，夜晚加重，纳少便溏，胸闷气短，咳嗽痰多，畏寒腹胀，面暗腮肿，舌暗淡体胖、有齿痕，脉沉细弱，即属肺脾阳虚血瘀，可以加味理中汤(党参、苍白术、干姜、甘草、天花粉)合桂枝茯苓丸治之。
综上所述，干燥综合征呈现一派燥象。临床要透过现象抓本质，该病固然有阴虚生燥的情况，但也有阳虚不化、津不上濡而生燥者。
本人在随方药中教授学习期间，曾总结了10例资料完整的病历，其中属阳虚者5例，属阴虚者5例；病在脾肺者8例，病在肝肾者2例，辨证治之，都取得了一定的疗效。因此中医临床贵在辩证求本，切勿见燥润燥，舍本逐末。
(齐文升), 百拇医药