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美研究者发现丙酸氟替卡松吸剂可能引起喉炎
http://www.100md.com 2002年7月4日 医业网
     【医业网据路透社2002年7月2日纽约讯】美国亚特兰大研究人员说,尽管吸入性丙酸氟替卡松是广泛用于哮喘和气道反应性疾病病人的一类有效药物,但却可引起某些使用者的喉炎和发声困难。

    在6月份的《耳鼻喉、头和颈外科学文献》(Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2002;128:677-681)中,爱默里大学医学院的德尔高迪奥(John M. DelGaudio)写道,在他的从医生涯中,“不断有使用丙酸氟替卡松的病人被诊断为发声困难”,并且随着停药,本病症状也得以改善。但他注意到,这种情况比以前所认为的更广泛。

    德尔高迪奥报告了大量病例,从轻微到严重。其中两例的声襞病变严重到在意识到它是由类固醇吸入剂喉炎引起的以前就足以立即执行直接喉镜检查和活检了。这种严重病变,很可能是因为丙酸氟替松比其它类固醇吸剂效力更强。总的说来,其体征从轻度喉炎如水肿、粘膜增厚到更明显的黏膜白斑、肉芽和喉念珠病。“症状和体征”,他说,“象咽喉返流,但只对停止类固醇吸剂才完全有反应”。4-6周内病人就常有声音明显或完全的改善。

    在向路透社记者谈到本结论时,他还说,大多数这类重度症状病人都是使用丙酸氟替卡松者,也可能是咽喉返流患者。尽管类固醇吸剂性喉炎的治疗是停用吸剂,他说,“必须与停药加重哮喘症状的危险进行权衡”。, http://www.100md.com