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三种儿童腹泻疫苗在多个国家/地区处于试验中
http://www.100md.com 2002年7月9日 医业网
     【医业网据美联社2002年7月8日华盛顿讯】从密苏里到墨西哥,从弗吉尼亚到委内瑞拉,医生们为数千婴儿接种了两种试验性疫苗,希望借此阻止腹泻的流行,该病每年杀死全球60万名儿童。这真是一段艰难的探索:第一种轮状病毒疫苗1999年在部分美国儿童身上出现致命性副作用后退出市场,使家长们对今后的测试非常谨慎。“这种疾病非常普遍,世界上的每一个孩子都可能罹患,也都可能因安全有效的疫苗受益”,CDC的格拉斯(Roger Glass)说。

    美国每年有三百万儿童(多为婴儿和学龄前儿童)感染轮状病毒,良好的医疗护理让死亡大大减少,每年只有40例,但有6.5万人住院。本病每年花掉的医药费和家长因此减少的工资共达10多亿美元。在发展中国家死亡人数更多,死亡率为1/250。“他们脱水非常厉害,就象枯死的花朵”,格拉斯回忆自己在孟加拉治疗孩子们时的场景时说。

    最近的一次疫苗试验是在1999年结束的,在美销售一年后有20名儿童患上严重肠梗阻(一种很少见的副作用,总参试儿童有一万名,但对美国人来说太严重了,因为本国很少有儿童死于轮状病毒),美国家庭用品公司将这种名为RotaShield的疫苗撤回。许多发展中国家却称该疫苗在每引起一例肠梗阻时,也至少挽救了100名儿童。

    现在,科学家正在研制他们希望更安全的疫苗--从活轮状病毒株中得到,而不是用于RotaShield的猴病毒株。默克公司的疫苗混合了牛和人类病毒株,据认为正是这种类型引起了世界上大多数轮状病毒感染。已在美国、芬兰、德国、波多黎哥和牙买加开始了三期试验,至少有六万名儿童参加,足以排除副作用。而Glaxo的疫苗只有人类病毒株--提取自美国无症状但却有足以保护轻型感染的免疫反应的儿童,该公司指出,人类病毒株没有肠梗阻的问题,但也必须用研究来证明其安全性。它们已在新加坡、墨西哥和委内瑞拉完成了2期试验,计划主要在拉美的数千儿童中完成三期,因为该疫苗很可能首先在发展中国家销售。另外,CDC从印度儿童中也得到了另一种病毒株,这些儿童病情不太重,专家们正同印度一家生技公司合作就在当地进行检验。

    格拉斯说,以上竞争可能加速疫苗上市,最终可能降低价格,发展中国家可以受益。, 百拇医药