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依非韦仑与印地那韦可有效治疗Hiv/Aids病人
http://www.100md.com 2002年7月10日 《中国医学论坛表》 2002年第25期
     为了观察非核苷类逆转录酶抑制剂 依非韦仑(efavirenz,施多宁)与蛋白酶抑制剂 印地那韦(Indinavir,佳息患)联合应用,治疗HIV/AIDS的安全性和有效性,我们进行了一项非对照、开放式前赡性研究。

    我们应用依非韦仑 600 mg睡前1次,联合印地那韦1000 mg 每8h1次,对20例HIV-1感染者或艾滋病病人进行为期48周的治疗。疗效判断指标为病毒载量(HIV RNA拷贝数/ml)和CD4、CD8计数。

    结果全部20例病人均完成48周的临床观察。其中男性15例。平均年龄33岁(25~59岁)。治疗前平均HIV RNA 112532(5.05 log10)拷贝/ml,CD4计数平均214/mm3,CD8计数平均978/mm3,CD4/CD8比例0.22。12周时100%的病人HIV RNA达检测不到的水平(< 50拷贝/ml);48周时采用意向分析,90%(18/20例)病人HIV RNA< 50拷贝/ml,10%(2/20例)病人出现了病毒学治疗失败。治疗后HIV RNA平均下降了2.52

    log10。CD4平均上升到367/mm3,平均增加了153/mm3。CD8计数平均985/mm3,CD4/CD8比例0.37。所有患者用药后均出现了不同程度的消化道反应,30%(6/20例)的患者有一过性头痛,10%(2/20例)出现了中度充血性斑丘疹,5%(1/20例)甘油三酯增高。

    我们认为,依非韦仑联合印地那韦治疗HIV/AIDS是安全的,受试者耐受性良好。这一组合方案显示出很好的病毒学疗效,治疗48周后,出现了明显的免疫重建反应。, 百拇医药(张福杰曹韵贞赵燕等)