北京协和医院一项研究表明：女性泌乳素腺瘤患者术前服用溴隐停不影响手术疗效
本报讯 (驻地记者 匡远深)北京协和医院神经外科近日采用病例对照研究方法，选择以往60例术前曾服用溴隐停治疗的女性泌乳素腺瘤患者和60例术前未服药的患者，经蝶窦手术后对照发现，除术前服药组患者肿瘤质地较韧硬的比例高于对照组外，两组患者肿瘤全切除率基本相同，疗效也无明显影响。研究提示临床医师对服药者可放心手术。
以溴隐停为代表的多巴胺激动剂可使垂体泌乳素腺瘤细胞退化，是临床首选治疗药物，但长期服用有一定副作用，患者一旦停药，缩小的肿瘤还可能增大，且80%～90%经治疗后已恢复正常的患者的泌乳素指标可再次升高，还有5%～10%的患者不能耐受药物治疗。上述患者根除治疗仍需经蝶窦显微外科手术。以往学术界对术前服药的患者手术疗效说法不一，多数观点认为再手术会影响疗效，因而许多临床医师对这类患者手术顾虑重重。
为了客观、真实反映药物对手术的影响，北京协和医院神经外科采用病例对照、配对研究方法，对60例术前接受溴隐停治疗的女性泌乳素腺瘤患者(术前服药组)和60例该院同期收治的术前未服药的患者，两组治疗前泌乳素水平、肿瘤大小、是否浸润等条件力求一致，然后所有患者均行经蝶窦显微外科手术，术后随访3～103个月(平均26.3个月)。
结果除肿瘤质地两组间有显著差异(术前服药组31.67%患者的肿瘤质地较韧硬，而对照组为10%，P< 0.01)外，手术难度并未增加，手术疗效也无明显差异。两组患者血清泌乳素均呈显著下降：服药组由术前271.23 ±3.29 ng/ml降至37.01±7.48 ng/ml(P< 0.001)，对照组泌乳素由260.07±3.15 ng/ml降至34.21±5.90 ng/ml(P < 0.001)， 两组患者术后泌乳素值无显著差异(P=0.69)；服药组术后有51.67%(x2=0.45，P=0.5)。同时，两组患者的肿瘤全切除率也大致相同，服药组为91.67%，对照组为95%(P > 0.5)。, 百拇医药
以溴隐停为代表的多巴胺激动剂可使垂体泌乳素腺瘤细胞退化，是临床首选治疗药物，但长期服用有一定副作用，患者一旦停药，缩小的肿瘤还可能增大，且80%～90%经治疗后已恢复正常的患者的泌乳素指标可再次升高，还有5%～10%的患者不能耐受药物治疗。上述患者根除治疗仍需经蝶窦显微外科手术。以往学术界对术前服药的患者手术疗效说法不一，多数观点认为再手术会影响疗效，因而许多临床医师对这类患者手术顾虑重重。
为了客观、真实反映药物对手术的影响，北京协和医院神经外科采用病例对照、配对研究方法，对60例术前接受溴隐停治疗的女性泌乳素腺瘤患者(术前服药组)和60例该院同期收治的术前未服药的患者，两组治疗前泌乳素水平、肿瘤大小、是否浸润等条件力求一致，然后所有患者均行经蝶窦显微外科手术，术后随访3～103个月(平均26.3个月)。
结果除肿瘤质地两组间有显著差异(术前服药组31.67%患者的肿瘤质地较韧硬，而对照组为10%，P< 0.01)外，手术难度并未增加，手术疗效也无明显差异。两组患者血清泌乳素均呈显著下降：服药组由术前271.23 ±3.29 ng/ml降至37.01±7.48 ng/ml(P< 0.001)，对照组泌乳素由260.07±3.15 ng/ml降至34.21±5.90 ng/ml(P < 0.001)， 两组患者术后泌乳素值无显著差异(P=0.69)；服药组术后有51.67%(x2=0.45，P=0.5)。同时，两组患者的肿瘤全切除率也大致相同，服药组为91.67%，对照组为95%(P > 0.5)。, 百拇医药