评估扑热息痛所致肝功能衰竭的预后
英国伦敦King's College医院(KCH)肝脏研究所的Julia Wendon医生最近提出动脉血乳酸水平有助于快速有效判断扑热息痛所致肝功能衰竭患者的预后情况，并决定哪些患者须接受肝移植治疗。
扑热息痛所致肝功能衰竭接受紧急肝移植的KCH标准现为世界泛为应用，主要根据肾功能衰竭、肝性脑病、凝血障碍和严重的酸中毒等指标。Wendon医生等对103例扑热息痛所致肝功能衰竭患者做了回顾性分析，并对107例患者进行了前瞻性研究。在回顾性资料中，死亡患者的血乳酸平均水平是8.5mmol/L，而存活患者的平均水平是1.4mmol/L，如以3.5mmol/L为上限，则血乳酸水平预测存活率的灵敏性是67%，特异性是95%。在前瞻性研究中，KCH标准结合复苏治疗后血乳酸水平可使诊断灵敏性从76%提高到91%，假阴性率从0.25降至0.10。
Wendon等认为应改良KCH标准，增加早期和补液复苏治疗后血乳酸水平的指标，以达快速准确决定应行肝移植的病例。, 百拇医药
扑热息痛所致肝功能衰竭接受紧急肝移植的KCH标准现为世界泛为应用，主要根据肾功能衰竭、肝性脑病、凝血障碍和严重的酸中毒等指标。Wendon医生等对103例扑热息痛所致肝功能衰竭患者做了回顾性分析，并对107例患者进行了前瞻性研究。在回顾性资料中，死亡患者的血乳酸平均水平是8.5mmol/L，而存活患者的平均水平是1.4mmol/L，如以3.5mmol/L为上限，则血乳酸水平预测存活率的灵敏性是67%，特异性是95%。在前瞻性研究中，KCH标准结合复苏治疗后血乳酸水平可使诊断灵敏性从76%提高到91%，假阴性率从0.25降至0.10。
Wendon等认为应改良KCH标准，增加早期和补液复苏治疗后血乳酸水平的指标，以达快速准确决定应行肝移植的病例。, 百拇医药