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基因变异让服避孕药的女性血栓危险大为增加
http://www.100md.com 2002年7月17日 医业网
     基因变异让服避孕药的女性血栓危险大为增加r\$t(, 百拇医药

    【医业网据路透社2002年7月16日纽约讯】尽管早已知道避孕药可轻度增加血栓的危险,但对那些与血液凝结有关的两个基因有一个或都有变异的女性来说,避孕药的危险更大。r\$t(, 百拇医药

    由意大利S. Orsola-Malpighi大学医院的莉格南尼(Cristina Legnani)为首的研究小组说,女性是否应在服药前检查这些基因变异还有争议,但她们应知道这一危险。莉格南尼和同事研究了301发生过血栓的女性,以605名健康人为对照组,筛查了她们凝血因子V和凝血因子Ⅱ的变异情况--这两种蛋白质的变异是家族血栓性疾病最常见的原因,总人群中凝血因子V的突变率为3% -5%,凝血因子Ⅱ是2%- 3%。r\$t(, 百拇医药

    以前的研究表明尽管服避孕药在人群中的总危险非常之低,但用药女性出现血栓的可能比不用者大3-6倍。比如,不服避孕药者一年内患血栓的比例是4/10万,而用药者是10-28/10万。根据药物配方不同,其危险也不同。如今,莉格南尼和同事说,服避孕药且这两种基因中有一种变异或都变异的女性更有血栓危险。凝血因子V变异的用药女性,形成血栓的危险比正常人高41倍;凝血因子Ⅱ变异的用药女性,危险高58倍,有两种变异的用药女性,危险更是高达80多倍。详见近期的《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal 2002;23:984-990)。r\$t(, 百拇医药

    尽管近90%的女性都在服用第三代避孕药,但研究并没有按避孕药的类型来分析血栓的危险。但是,虽然患血栓的绝对危险非常低,但本结果提出了这一问题:对服用避孕药的女性筛查基因变异是否有用和合适。最后作者总结说,医生在为女性开避孕药前要告知她们有关危险,“这样,她们才能自己决定是否进行筛查”。