倪健谈执业药师考试
倪健，现任北京中医药大学中药学院制药系主任、副教授、硕士研究生导师。从1996年起，一直从事执业中药师培训工作，并参与出版了我国最早的《执业药师资格考试习题集》。
倪健教授从执业药师考试之初就开始参加辅导工作，对国内近几年的执业中药师培训和考试有着深入的了解。记者就执业药师考试的有关问题与倪教授进行了交谈。
记者：通过这几年您对考生的辅导和对试题的了解，您能否提供一些应试的策略？
倪健：我有几点建议供考生参考：
1.从近几年的情况来看，60分通过是没有问题的。因此考生应熟悉和分析自己的能力与水平，找出弱项，集中专攻，合理分配精力和时间。因为对于执业药师考试来讲，90分与60分在性质上是一样的。
2.执业药师考试的出发点是广度，而不是深度。考生在备考时，自然应当从全面复习角度出发。像有的考生在药厂的注射剂车间工作多年，对注射剂的生产要求及每个细节都极为熟悉，但从大纲和历年出题量来看，出题分值只有6分左右，所以一定要全面复习。
, 百拇医药
同时，由于选择性考试的特点，决定了备选选项中必定有正确(注意：有的题目要求找错的)的答案，所以复习时千万不要死记硬背，只要抓住核心，头脑中有个印象，就能做出正确答案。
3.因为选择题不倒扣分，所以考生在答题时一定要每题必选，这样必定有20%～30%的概率，如果空选，是很不明智的。
4.在考试大纲中，将考试内容分为掌握、熟悉、了解三个层次，其中掌握部分约占60%，熟悉部分约占30%，了解部分约占10%。分析历年考题，考试的内容、题数比例基本与此相当。因此在有限的时间内，考生要大胆放弃了解部分的10%，集中精力复习熟悉与掌握的内容。换句话说，当考生拿到考卷时，发现有10～15个题不会，是极为正常的。
5.找一本好的习题集，做一做练习，一可以检验复习效果，二可以提高学习兴趣。不过，切忌陷入题海之中。因为就一个内容出题，其变化的出题数约为1：4～10，因此掌握考点，把书读透、读薄才是根本之策。
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6.试着以出题者的身份去思考，会对内容的把握极为深刻、准确，达到事半功倍的效果。
7.参加一个好的辅导班，会给考生扫除内容上的障碍，缩短复习时间，提高学习兴趣，进而提高通过率。执业药师全国通过率几年来一直在16%～22%，据对北京参加辅导班的考生的不完全统计，通过率在35%～64%。
记者：倪教授，您认为执业药师考试能否全面考核一个从业人员的素质？
倪健：我们国家的执业药师考试，从考试科目的设定到出题内容、难易程度，目前还处在摸索过程中。最近，在国家药监局、人事部和相关部门组织的《执业药师法》讨论会上，有专家提出，执业药师应该具有大学本科以上的水平。在国外，执业药师考试分理论和实践两部分。国内的执业药师考试现在只有笔试，这种考试形式往往更有利于毕业年限短的考生。我国参加执业药师考试的人员主要来自生产经营和使用单位，有的单位对药品的生产管理要求多一些，有的单位对药品使用要求多一些，工作性质不同，考核重点也不一样，但从目前的考试情况看，基本体现不出来。
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记者：您认为目前的执业药师考试存在哪些问题？
倪健：实行执业药师考试是适应社会发展的需要，也是入世后所必需的。今年北京市执业药师考试报名异常火爆，有一个很重要的原因就是在报名前，北京市出台了一个新规定，要求参与零售药店竞标的单位必须要有具备相应条件的执业药师，可见执业药师在我国还是相当缺乏。为了有更多的执业药师适应发展的需要，国家放宽政策，允许两年内通过执业药师考试。这种做法虽然能解一时的燃眉之急，但是难免造成鱼龙混杂的局面。现在的执业药师只是在本单位行使执业药师的权力，我们是不是可以考虑允许他在两家同样的单位行使这样的权力，这样既解决了人员紧缺的困难，又不会影响执业药师的素质。目前每年执业药师的通过率都在16%～22%，照这样的速度计算，再过几年，执业药师就会供大于求了。
在《执业药师管理办法》中，对执业药师的责任和权力有很明确的规定，但是没有提到执业药师的待遇问题，这使一些单位不清楚该把执业药师放在何种地位上。我听说过这样的事，以前单位缺执业药师，鼓励职工去考，给时间，给报销，后来按规定，执业药师的人数够了，再有职工去考，不但不给时间，不给报销，而且还不承认，这在一定程度上打击了一些人报考执业药师的积极性。这其实暴露了一个问题，就是我们对如何发挥执业药师的作用还不明确。也就是说，一方面是执业药师紧缺，一方面我们对执业药师的使用不够。
, 百拇医药
还有，目前获得执业药师资格的人中，在生产单位的较多。这部分人，因为与实践接触多，药化、药剂、法规都比较熟悉，况且又对GMP了解，所以通过率较高。而我个人认为，最能发挥执业药师作用的是医院药房和零售药店。这些地方与老百姓的健康密切相关，所用人员大多是一些学徒和中专生，更有一些门诊部雇佣的是临时工。这些人，因为学历低，通过考试比较难，他们所从事的工作，又往往是一些本科生所不愿做的，而如果有更多执业药师扩充到这些地方来，更有利于指导人们的用药，保障人民的健康。
另外，执业药师的发展很不平衡，西北地区少，沿海地区多，发达城市多。为了保证执业药师的素质，国家每年要对已通过考试的人员进行必要的继续教育。但是通过这几年我对几个省市继续教育的了解，这种培训正逐渐流于形式，很多人参加培训就是为了凑学分。其实这么多执业药师在一起，相当于一个行业人员的大聚会，应该抓住机会多进行交流才好。改变继续教育的模式也是一个问题。
记者：您认为今后执业药师考试的出题趋向是什么？
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倪健：通过对这几年出题思路的分析，我个人认为，保持现有局面的情况将持续2～5年。在这期间，无论是出题的内容、形式、数目、科目、时间安排等都不会有较大的改变。但从发展的角度来看，执业药师考试出题将有下列趋向：
1.中等难度的考题成为主要部分。从1995～2000年考题难度分析中发现，中等难度的考题分别是40%、48%、50%、56%、51%、58%。从考试的作用来讲，这种趋向是对的，因为难和易的题都不能将考生的能力区别开来。
2.选项设计中，猜的准确率与猜对的可能性大幅下降。出题中已少见极为浅显易见的题目。
3.出题的内容和形式，已由原来客观的(占约80%)、在书上可直接找到的出题方法，向内容交叉、改变说法、增加干扰的方向发展。预计这种出题形式在3～5年后会成为执业药师考试的主体。
4.出题内容将逐步改变工作年限越长考过越难的不正常局面，使题目更能反映出执业药师的实际水平与能力。
5.随着考试制度的不断完善，考试内容的进一步确定，执业药师考试将形成稳定的题库，并由此提炼出反映药师水平的基本题目。到那时，考生可随时进行考试，并随时知道考试成绩。
6.在考题中出现作为执业药师必须掌握的最基本内容，考生一旦答错一定数量的类似题目，则不管考分多少将一律否决。
由于对执业药师的要求内容处于不断变化之中，因此其出题趋向难以预测，但前四个方面是较为明确的，预计3～5年内会成为考试题目的主体。后两个方面在相当长一段时间里是难以实施的。, 百拇医药(李新)
倪健教授从执业药师考试之初就开始参加辅导工作，对国内近几年的执业中药师培训和考试有着深入的了解。记者就执业药师考试的有关问题与倪教授进行了交谈。
记者：通过这几年您对考生的辅导和对试题的了解，您能否提供一些应试的策略？
倪健：我有几点建议供考生参考：
1.从近几年的情况来看，60分通过是没有问题的。因此考生应熟悉和分析自己的能力与水平，找出弱项，集中专攻，合理分配精力和时间。因为对于执业药师考试来讲，90分与60分在性质上是一样的。
2.执业药师考试的出发点是广度，而不是深度。考生在备考时，自然应当从全面复习角度出发。像有的考生在药厂的注射剂车间工作多年，对注射剂的生产要求及每个细节都极为熟悉，但从大纲和历年出题量来看，出题分值只有6分左右，所以一定要全面复习。
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同时，由于选择性考试的特点，决定了备选选项中必定有正确(注意：有的题目要求找错的)的答案，所以复习时千万不要死记硬背，只要抓住核心，头脑中有个印象，就能做出正确答案。
3.因为选择题不倒扣分，所以考生在答题时一定要每题必选，这样必定有20%～30%的概率，如果空选，是很不明智的。
4.在考试大纲中，将考试内容分为掌握、熟悉、了解三个层次，其中掌握部分约占60%，熟悉部分约占30%，了解部分约占10%。分析历年考题，考试的内容、题数比例基本与此相当。因此在有限的时间内，考生要大胆放弃了解部分的10%，集中精力复习熟悉与掌握的内容。换句话说，当考生拿到考卷时，发现有10～15个题不会，是极为正常的。
5.找一本好的习题集，做一做练习，一可以检验复习效果，二可以提高学习兴趣。不过，切忌陷入题海之中。因为就一个内容出题，其变化的出题数约为1：4～10，因此掌握考点，把书读透、读薄才是根本之策。
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6.试着以出题者的身份去思考，会对内容的把握极为深刻、准确，达到事半功倍的效果。
7.参加一个好的辅导班，会给考生扫除内容上的障碍，缩短复习时间，提高学习兴趣，进而提高通过率。执业药师全国通过率几年来一直在16%～22%，据对北京参加辅导班的考生的不完全统计，通过率在35%～64%。
记者：倪教授，您认为执业药师考试能否全面考核一个从业人员的素质？
倪健：我们国家的执业药师考试，从考试科目的设定到出题内容、难易程度，目前还处在摸索过程中。最近，在国家药监局、人事部和相关部门组织的《执业药师法》讨论会上，有专家提出，执业药师应该具有大学本科以上的水平。在国外，执业药师考试分理论和实践两部分。国内的执业药师考试现在只有笔试，这种考试形式往往更有利于毕业年限短的考生。我国参加执业药师考试的人员主要来自生产经营和使用单位，有的单位对药品的生产管理要求多一些，有的单位对药品使用要求多一些，工作性质不同，考核重点也不一样，但从目前的考试情况看，基本体现不出来。
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记者：您认为目前的执业药师考试存在哪些问题？
倪健：实行执业药师考试是适应社会发展的需要，也是入世后所必需的。今年北京市执业药师考试报名异常火爆，有一个很重要的原因就是在报名前，北京市出台了一个新规定，要求参与零售药店竞标的单位必须要有具备相应条件的执业药师，可见执业药师在我国还是相当缺乏。为了有更多的执业药师适应发展的需要，国家放宽政策，允许两年内通过执业药师考试。这种做法虽然能解一时的燃眉之急，但是难免造成鱼龙混杂的局面。现在的执业药师只是在本单位行使执业药师的权力，我们是不是可以考虑允许他在两家同样的单位行使这样的权力，这样既解决了人员紧缺的困难，又不会影响执业药师的素质。目前每年执业药师的通过率都在16%～22%，照这样的速度计算，再过几年，执业药师就会供大于求了。
在《执业药师管理办法》中，对执业药师的责任和权力有很明确的规定，但是没有提到执业药师的待遇问题，这使一些单位不清楚该把执业药师放在何种地位上。我听说过这样的事，以前单位缺执业药师，鼓励职工去考，给时间，给报销，后来按规定，执业药师的人数够了，再有职工去考，不但不给时间，不给报销，而且还不承认，这在一定程度上打击了一些人报考执业药师的积极性。这其实暴露了一个问题，就是我们对如何发挥执业药师的作用还不明确。也就是说，一方面是执业药师紧缺，一方面我们对执业药师的使用不够。
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还有，目前获得执业药师资格的人中，在生产单位的较多。这部分人，因为与实践接触多，药化、药剂、法规都比较熟悉，况且又对GMP了解，所以通过率较高。而我个人认为，最能发挥执业药师作用的是医院药房和零售药店。这些地方与老百姓的健康密切相关，所用人员大多是一些学徒和中专生，更有一些门诊部雇佣的是临时工。这些人，因为学历低，通过考试比较难，他们所从事的工作，又往往是一些本科生所不愿做的，而如果有更多执业药师扩充到这些地方来，更有利于指导人们的用药，保障人民的健康。
另外，执业药师的发展很不平衡，西北地区少，沿海地区多，发达城市多。为了保证执业药师的素质，国家每年要对已通过考试的人员进行必要的继续教育。但是通过这几年我对几个省市继续教育的了解，这种培训正逐渐流于形式，很多人参加培训就是为了凑学分。其实这么多执业药师在一起，相当于一个行业人员的大聚会，应该抓住机会多进行交流才好。改变继续教育的模式也是一个问题。
记者：您认为今后执业药师考试的出题趋向是什么？
, http://www.100md.com
倪健：通过对这几年出题思路的分析，我个人认为，保持现有局面的情况将持续2～5年。在这期间，无论是出题的内容、形式、数目、科目、时间安排等都不会有较大的改变。但从发展的角度来看，执业药师考试出题将有下列趋向：
1.中等难度的考题成为主要部分。从1995～2000年考题难度分析中发现，中等难度的考题分别是40%、48%、50%、56%、51%、58%。从考试的作用来讲，这种趋向是对的，因为难和易的题都不能将考生的能力区别开来。
2.选项设计中，猜的准确率与猜对的可能性大幅下降。出题中已少见极为浅显易见的题目。
3.出题的内容和形式，已由原来客观的(占约80%)、在书上可直接找到的出题方法，向内容交叉、改变说法、增加干扰的方向发展。预计这种出题形式在3～5年后会成为执业药师考试的主体。
4.出题内容将逐步改变工作年限越长考过越难的不正常局面，使题目更能反映出执业药师的实际水平与能力。
5.随着考试制度的不断完善，考试内容的进一步确定，执业药师考试将形成稳定的题库，并由此提炼出反映药师水平的基本题目。到那时，考生可随时进行考试，并随时知道考试成绩。
6.在考题中出现作为执业药师必须掌握的最基本内容，考生一旦答错一定数量的类似题目，则不管考分多少将一律否决。
由于对执业药师的要求内容处于不断变化之中，因此其出题趋向难以预测，但前四个方面是较为明确的，预计3～5年内会成为考试题目的主体。后两个方面在相当长一段时间里是难以实施的。, 百拇医药(李新)