金银花

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     [药材来源]

    为忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的花蕾。我国南北各地均有分布，夏初当其花含苞待放时采摘，阴干。生用或制为露剂用。

    [性味归经]

    甘，寒。归肺、心、胃经。

    [药性说明]

    本品甘寒清热解毒。芳香疏散风热。长于内清外散。最适于热毒疮痈及外感温热，且不论邪在卫、气、营、血分均可应用。

    [功 效]

    1.清热解毒 可用于热毒引起的咽喉肿痛，目赤肿痛，疮痈疔毒。亦可用于胃肠湿热的泄泻、痢疾。

    2.透表清热 可用于外感风热之邪，能清表里之热，如银翘散。

    [药理知识]

    1.有广谱抗菌作用，如对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、人型结核杆菌、脑膜炎双球菌，以及钩端螺旋体、皮肤真菌、流感病毒等，均有不同程度的抑制作用，抑菌的主要有效成分为绿原酸及异绿原酸。有谓银花的水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水癌有明显的细胞毒作用。

    2.有抗炎作用，且既能抑制炎性渗出，又能抑制炎性增生，并能解热及促进白细胞的吞噬功能。

    3.有一定降低血清胆固醇作用。对大鼠实验性胃溃汤有轻度预防效果。口服大剂量绿原酸能增加胃肠蠕动，促进胃液及胆汁分泌。

    [有效成分]

    含绿原酸、异绿原酸、黄酮类(如木犀草素)、忍冬甙、肌醇、皂甙等。

    [临床应用]

    1.用于预防上呼吸道感染：以银花、贯众各60克，甘草20克，水煎后浓缩至120ml，每日上午用喷雾器喷入或滴入咽喉部约1.2ml。(《上海中医药杂志》1983；(9)；27)

    2.治疗阑尾炎、阑尾脓肿：以金银花离子透入法，日1次，每次30分钟。10～20次为1疗程。(《河南医药》1984；(3)；168)

    3.治疗急性腹泻：单味忍冬叶，制成袋泡茶，(每袋相当于生药18克)日服3～4次，连服1～3天，(《山东中医杂志》1898；17(5)；13)

    4.治疗慢性肠炎；金银花炒黄研细末，罂粟壳10克，水煎，冲服银花末，每日10克，分3次服。(《新中医》1981；(8)；15)

    [贮 存]

    [鉴 别]

    [使用禁忌]

    金银花毒性极小，水浸液灌肠对家兔、犬等无明显毒性反应，对呼吸、血压、尿量均无影响。临床上也未见服用中毒、过敏的报道。金银花性寒，使用时应注意辨证，确有热毒之象者方可使用。药理实验表明金银花有广谱抗菌作用，但不应该将其当作西药抗菌素使用。例如治疗痢疾，急性菌痢而热毒之象明显者，用金银花配入处方中闻效颇佳。但慢性痢疾，体虚气弱，脾肾之阳气已损，再用苦寒的金银花则疗效不佳。苦寒伤及正气，正气耗损则无力抗邪，原有的抗菌作用也不能很好发挥，病人虚象会更加明显，这是用药不当所致的不良反应。治疗其它慢性感染灶也是一样，虚寒型病不宜用金银花。

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