择期Pci术后Ctni升高与全身炎症状态相关
本报讯 沙特阿拉伯Saadeddin等报告，稳定型心绞痛患者CRP水平升高，是经皮冠脉介入治疗(PCI)后，心脏肌钙蛋白I(cTnI)升高的重要独立预测因子，说明全身炎症状态是围手术期心肌损伤的病因之一。
CRP是一种急性期反应物，反映存在低度全身炎症，在心血管疾病中被广泛研究。近来几项研究发现，PCI术后常有cTnI升高。该研究目的是探讨没有并发症的PCI术后，全身炎症状态和cTnI升高的关系。
该研究纳入85例成功行PCI的稳定型心绞痛患者，其中男性65例，女性20例；平均年龄(55±11)岁(35～75岁)。术前抽血测CRP和cTnI，并于术后24小时再次测定cTnI。高敏CRP检测低限为0.1 mg/L，CRP > 6 mg/L为升高;cTnI检测低限为0.3 ng/ml，≥2 ng/ml为升高。(Am J Cardiol 2002，89 ∶981)
结果显示，在85例患者中，24例单纯行经皮冠脉成形术(PTCA)，61例行PTCA+支架术。所有病人术前cTnI均正常。术后24小时，25例病人cTnI升高，其中20例行支架术。CTnI升高的病人中，32%(8/25例)的患者有分支闭塞，而cTnI正常的病人中，只有5%(3/60例)的患者有分支堵塞(P=0.002)。
PCI术前41%的患者血清CRP水平升高，其中46%术后出现cTnI升高；而术前CRP正常者，术后只有18%cTnI升高(P=0.008)。术后cTnI升高的病人，CRP显著高于cTnI正常病人(P=0.018)。在无分支闭塞的患者中，cTnI升高病人的血清CRP水平仍显著增高(P=0.015)。
胡荣, http://www.100md.com
CRP是一种急性期反应物，反映存在低度全身炎症，在心血管疾病中被广泛研究。近来几项研究发现，PCI术后常有cTnI升高。该研究目的是探讨没有并发症的PCI术后，全身炎症状态和cTnI升高的关系。
该研究纳入85例成功行PCI的稳定型心绞痛患者，其中男性65例，女性20例；平均年龄(55±11)岁(35～75岁)。术前抽血测CRP和cTnI，并于术后24小时再次测定cTnI。高敏CRP检测低限为0.1 mg/L，CRP > 6 mg/L为升高;cTnI检测低限为0.3 ng/ml，≥2 ng/ml为升高。(Am J Cardiol 2002，89 ∶981)
结果显示，在85例患者中，24例单纯行经皮冠脉成形术(PTCA)，61例行PTCA+支架术。所有病人术前cTnI均正常。术后24小时，25例病人cTnI升高，其中20例行支架术。CTnI升高的病人中，32%(8/25例)的患者有分支闭塞，而cTnI正常的病人中，只有5%(3/60例)的患者有分支堵塞(P=0.002)。
PCI术前41%的患者血清CRP水平升高，其中46%术后出现cTnI升高；而术前CRP正常者，术后只有18%cTnI升高(P=0.008)。术后cTnI升高的病人，CRP显著高于cTnI正常病人(P=0.018)。在无分支闭塞的患者中，cTnI升高病人的血清CRP水平仍显著增高(P=0.015)。
胡荣, http://www.100md.com